走進(jìn)惠城區(qū)橋東街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)館，遠(yuǎn)遠(yuǎn)就能聞到一股艾灸的味道，一旁的理療室內(nèi)有不少居民，醫(yī)生忙著給居民做艾灸、推拿和康復(fù)理療。

　　黨的二十大報(bào)告提出，促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。今年3月中旬至4月下旬，市人大常委會(huì)組織調(diào)研組對(duì)我市中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)（中醫(yī)館）（以下簡(jiǎn)稱“中醫(yī)館”）使用效能情況開(kāi)展專題調(diào)研。5月29日召開(kāi)的市十三屆人大常委會(huì)第十二次會(huì)議，聽(tīng)取和審議市政府《關(guān)于我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）中醫(yī)館使用效能情況的報(bào)告》（以下簡(jiǎn)稱“《報(bào)告》”）。

　　近年來(lái)，我市率先探索建立基層中醫(yī)館服務(wù)模式，到2018年底全面完成當(dāng)時(shí)全市93間中醫(yī)館建設(shè)，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)館標(biāo)準(zhǔn)化100%全覆蓋。每間中醫(yī)館均能開(kāi)展15項(xiàng)以上的中醫(yī)藥適宜技術(shù)，均接入中醫(yī)館健康信息平臺(tái)，讓市民在家門口就能享受傳統(tǒng)中醫(yī)藥健康服務(wù)。

　　帶著問(wèn)題深入一線調(diào)研中醫(yī)館使用效能情況

　　今年3月中旬起，由市人大常委會(huì)分管領(lǐng)導(dǎo)、市人大常委會(huì)部分組成人員、教科文衛(wèi)專業(yè)代表小組全體代表、部分教科文衛(wèi)咨詢專家等組成的調(diào)研組，分成2個(gè)小組深入7個(gè)縣（區(qū)），通過(guò)實(shí)地察看、聽(tīng)取匯報(bào)、代表走訪、召開(kāi)專家座談會(huì)等多種形式，全面了解我市中醫(yī)館使用效能情況。

　　“這間醫(yī)館面積多大？可以給群眾提供哪些服務(wù)？”“一次艾灸的收費(fèi)是多少？”“中醫(yī)藥人員配備能不能滿足群眾需求？”……每到一處，調(diào)研組都繞過(guò)“盆景”，采取一竿子插到底的方式，“帶著問(wèn)號(hào)”深入基層一線，看最真實(shí)的現(xiàn)場(chǎng)、聽(tīng)最淳樸的聲音、收集最原始的材料，沿著問(wèn)題“究”下去，真正打通“末梢堵塞”，實(shí)現(xiàn)干群零距離、零隔閡、心連心。

　　市人大常委會(huì)教科文衛(wèi)工委負(fù)責(zé)人說(shuō)，調(diào)研組深入93間中醫(yī)館，全面了解全市中醫(yī)館現(xiàn)狀、運(yùn)營(yíng)、人才引進(jìn)及培養(yǎng)和中醫(yī)藥專科特色培育情況。通過(guò)實(shí)地調(diào)研，走訪基層中醫(yī)藥專業(yè)人士和群眾，廣泛征求意見(jiàn)建議，聽(tīng)取專題匯報(bào)，舉行座談會(huì)，召開(kāi)常委會(huì)會(huì)議聽(tīng)取和審議市政府專項(xiàng)工作報(bào)告等監(jiān)督方式，對(duì)全市中醫(yī)館建設(shè)運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行全面調(diào)研，突出問(wèn)題導(dǎo)向，推動(dòng)中醫(yī)館增強(qiáng)發(fā)展活力。

　　全市中醫(yī)館擁有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師520人

　　“近年來(lái)，我市中醫(yī)館服務(wù)能力得到提升。”市衛(wèi)生健康局有關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，以2022年為例，全市中醫(yī)館提供中醫(yī)藥門診服務(wù)269.01萬(wàn)人次，占全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的24.07%，比2018年172.05萬(wàn)人次增加近100萬(wàn)人次，年增長(zhǎng)率為19.39%。同時(shí)，我市中醫(yī)藥人才得到培養(yǎng)，截至目前，全市中醫(yī)館擁有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師520人，全市擁有中藥飲片調(diào)劑人員137人，中藥飲片調(diào)劑人員不少于2名的中醫(yī)館有35間。

　　中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣方面，我市把推廣培訓(xùn)中醫(yī)藥適宜技術(shù)作為提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力的有力抓手，建立市、縣兩級(jí)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)中心。建成中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)視頻網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和信息化手段開(kāi)展人員培訓(xùn)和推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。目前全市97.87%中醫(yī)館能夠提供6類以上比如飲片、針灸、艾灸、拔罐等中醫(yī)藥技術(shù)方法，100%中醫(yī)館能夠提供2種以上慢性病患者中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。

　　自新冠疫情發(fā)生以來(lái)，全市各中醫(yī)館積極參與新冠疫情防控工作，從確診（陽(yáng)性）病例診療、隔離酒店管控、核酸采樣、預(yù)防接種，到一般人群中醫(yī)藥防疫健康宣教、使用中藥湯劑預(yù)防等全程參與。特別是實(shí)施“乙類乙管”后，在城鄉(xiāng)基層充分應(yīng)用中藥湯劑治療患者，調(diào)理新冠后遺癥，得到群眾好評(píng)。

　　“十四五”期間至少完成21間中醫(yī)館能力提升

　　《〈報(bào)告〉初審報(bào)告》指出，雖然我市在提高中醫(yī)館使用效能上做了大量工作，取得了顯著成效，但與國(guó)家和省的要求、與人民群眾的要求相比仍然還有一定差距。

　　對(duì)此，市衛(wèi)生健康局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，市衛(wèi)生健康局將出臺(tái)一系列工作措施，從信息化、內(nèi)涵建設(shè)、人才激勵(lì)和培養(yǎng)、政策引導(dǎo)、中醫(yī)藥文化宣傳等方面提升中醫(yī)館服務(wù)能力，提高使用效能。

　　提升基層中醫(yī)館建設(shè)內(nèi)涵方面，在“十四五”期間，全市至少完成21間中醫(yī)館能力提升和135間村衛(wèi)生站中醫(yī)閣建設(shè)，提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。

　　針對(duì)中醫(yī)藥人才緊缺的問(wèn)題，我市將加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，通過(guò)三年培訓(xùn)，鼓勵(lì)全市西醫(yī)特別是內(nèi)科、兒科醫(yī)生“學(xué)中醫(yī)、懂中醫(yī)”，提高中醫(yī)素養(yǎng)，正確使用中成藥，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。鼓勵(lì)中醫(yī)、中藥師扎根基層，服務(wù)群眾，增強(qiáng)基層中醫(yī)師職業(yè)榮譽(yù)感，遴選一批“葛洪杯基層好中醫(yī)”“葛洪杯基層好中藥師”。

　　完善中醫(yī)藥發(fā)展相關(guān)政策方面，制定中醫(yī)日間病房具體實(shí)施細(xì)項(xiàng)，擬與市醫(yī)保局聯(lián)合發(fā)文，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種與中醫(yī)日間病房工作。出臺(tái)區(qū)域中藥煎配中心實(shí)施方案，以縣（區(qū)）為單位建立煎配中心，為基層中醫(yī)館和市、縣幫扶人才使用中醫(yī)中藥提供藥品保障。

　　支持中醫(yī)館特色專科建設(shè)和推廣日間病房開(kāi)放

　　“要采取有效措施，進(jìn)一步加大中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)及引進(jìn)力度。”常委會(huì)組成人員提出，人才是中醫(yī)藥發(fā)展的關(guān)鍵，要健全中醫(yī)人才培養(yǎng)體系，統(tǒng)籌全市中醫(yī)人才培養(yǎng)工作。設(shè)立專項(xiàng)人才補(bǔ)貼，統(tǒng)籌或增加財(cái)政投入，設(shè)立專項(xiàng)基層中醫(yī)人才補(bǔ)貼，并放寬中醫(yī)醫(yī)師晉升條件以留住人才。

　　常委會(huì)組成人員建議，突出特色優(yōu)勢(shì)，進(jìn)一步提升中醫(yī)館醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)能力。要推進(jìn)中醫(yī)特色專科建設(shè)。組織市、縣、鎮(zhèn)三級(jí)專家團(tuán)隊(duì)，深入各中醫(yī)館現(xiàn)場(chǎng)“把脈”，根據(jù)當(dāng)?shù)囟喟l(fā)病、常見(jiàn)病情況和中醫(yī)館現(xiàn)有的技術(shù)水平，為中醫(yī)館開(kāi)出培育中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種和特色專科的“方子”，力求做到“一館一方”。

　　“要探索有效途徑，進(jìn)一步推動(dòng)解決醫(yī)保支付報(bào)銷難問(wèn)題。”常委會(huì)組成人員建議，打通醫(yī)保制度堵點(diǎn)，支持中醫(yī)館特色專科建設(shè)和推廣日間病房開(kāi)放，明確中醫(yī)館開(kāi)設(shè)日間病房和治療周期長(zhǎng)的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種合理的支付報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。積極推動(dòng)將康養(yǎng)醫(yī)療、慢性病治療等中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目和療效佳、價(jià)格低的中藥飲片或中成藥納入醫(yī)保支付范圍，為形成中醫(yī)館特色專科提供醫(yī)保助力。明確中醫(yī)藥醫(yī)保報(bào)銷目錄和比例，并保持相對(duì)穩(wěn)定，將原有全報(bào)銷的已改為全自費(fèi)的項(xiàng)目再改為全報(bào)銷，以有效促進(jìn)中醫(yī)館使用效能提升。

記者黃曉娜 陳相成 通訊員李淑慧 胡伯瑜