小王是一名工傷人員,需配置假肢、輪椅和假牙這些工傷保險(xiǎn)輔助器具,該如何申請(qǐng)?應(yīng)去哪里配置輔助器具?針對(duì)小王的疑問,市社保局一一進(jìn)行解答。
問:工傷職工如何申請(qǐng)輔助器具配置?
答:根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)基金省級(jí)統(tǒng)籌業(yè)務(wù)規(guī)程》(粵人社規(guī)〔2019〕22號(hào)文,以下簡(jiǎn)稱“《規(guī)程》”)的規(guī)定,工傷職工認(rèn)為需要配置輔助器具的,可以向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出輔助器具配置確認(rèn)申請(qǐng),并提交下列材料:
(一)居民身份證或者社會(huì)保障卡等有效身份證明原件;
(二)有效的診斷證明、按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告等完整病歷材料。
工傷職工本人因身體等原因無(wú)法提出申請(qǐng)的,可由其近親屬或者用人單位代為申請(qǐng)。
問:工傷職工收到勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)予以配置的確認(rèn)結(jié)論后應(yīng)去哪里配置輔助器具?
答:工傷職工收到勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)予以配置的確認(rèn)結(jié)論后,及時(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向工傷職工出具配置費(fèi)用核付通知單,并告知下列事項(xiàng):
(一)工傷職工應(yīng)當(dāng)?shù)焦kU(xiǎn)輔助器具配置服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)進(jìn)行配置;
(二)確認(rèn)配置的輔助器具最高支付限額和最低使用年限;
(三)工傷職工配置輔助器具超目錄或者超出限額部分的費(fèi)用,工傷保險(xiǎn)基金不予支付;
(四)工傷職工可以持配置費(fèi)用核付通知單,選擇工傷保險(xiǎn)輔助器具配置服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)配置輔助器具。
問:目前惠州有多少輔助器具目錄和協(xié)議機(jī)構(gòu)?
答:目前有輔助器具目錄134種,其中11種為租賃器具。具體包括假肢、假牙、假眼、矯形器、助聽器、輪椅、助行器、拐杖等。
目前惠州有4家輔助器具配置服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu):廣東省工傷康復(fù)醫(yī)院、廣州博爾特假肢矯形器有限公司、深圳德誠(chéng)義肢矯形康復(fù)器材有限公司、德林義肢矯型康復(fù)器材(深圳)有限公司惠州分公司。
問:有哪些費(fèi)用可以報(bào)銷?
答:工傷職工配置輔助器具的費(fèi)用包括安裝、維修、訓(xùn)練等費(fèi)用,由工傷保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。
記者駱國(guó)紅 通訊員賴純?nèi)?/p>