問題一:建議兒科增加醫(yī)護人員
答復(fù):為滿足解決患者看病難,我院采取了很多措施,比如在高峰期分流人群、實行彈性排班等。我院下一步將進行調(diào)查了解,盡量多招兒科醫(yī)生以滿足患者需求。
問題二:看病貴的問題怎么解決
答復(fù):“看病貴”問題確實是市民關(guān)注的焦點。在“陽光用藥”系統(tǒng),有個“超金額處方”的項目。借助信息化手段,系統(tǒng)會自動顯示符合篩選標(biāo)準(zhǔn)的全部信息,醫(yī)生的用藥超時、超量、超金額等不規(guī)范行為一目了然。我院也將五大系統(tǒng)分別歸口到部門,明確監(jiān)管職責(zé),對大處方的不規(guī)范行為進行即時的監(jiān)察和跟蹤。醫(yī)院也制定了相關(guān)規(guī)定控制門診處方平均金額,對超金額的違規(guī)用藥給予全院通報及一定的經(jīng)濟處罰,嚴(yán)控大金額處方,有效降低患者就診平均費用。
問題三:看病時間長,流程是否能優(yōu)化
答復(fù):(一)優(yōu)化流程,方便就醫(yī)
一是完善行政客服中心導(dǎo)診指引細(xì)節(jié);二是推行門診“一卡通”服務(wù),實施“先診療、后付費”模式,緩解患者等候時間過長的問題;三是窗口部門實行彈性排班制,在高峰時段增設(shè)機動服務(wù)窗口,快速分流病人;四是推出門診預(yù)約服務(wù),增開周末門診預(yù)約和分時段預(yù)約服務(wù)項目;五是實現(xiàn)“無假日醫(yī)院”;六是住院收費處和西藥房設(shè)置叫號服務(wù)功能,患者不用站著排隊等候,可坐在寬敞明亮的大廳等候區(qū)的椅子上等候。七是設(shè)立了門診檢驗報告自助打印系統(tǒng), 病人可以憑診療卡到自助服務(wù)臺快捷打印檢驗報告,免去了排隊取報告之煩。八是開展便民門診,每天派一名有處方權(quán)醫(yī)師坐診門診大堂,為就診者提供開檢查單及開具常規(guī)的和簡單的藥物處方等服務(wù)。通過優(yōu)化流程,真正實現(xiàn)了醫(yī)院服務(wù)與患者需求的無縫對接。
(二)限時服務(wù),提高效率
一是推行部辦服務(wù)承諾上墻,明確辦事時限,提高工作效率;二是醫(yī)院實行24小時就診,開設(shè)急診綠色通道,理順急救管理體制,規(guī)范急救流程。三是所有急診、危重及手術(shù)病人設(shè)有專用電梯,以最快速度救治危重病人。四是建立生化檢查等快速檢驗通道。24小時均可以進行抽血、送檢,報告結(jié)果,方便群眾就醫(yī)。五是優(yōu)化檢驗流程,實施檢驗條碼化管理,加快報告發(fā)放速度。六是建立限時服務(wù)制度。急診、搶救病人從進院到開始處置時間不超過5分鐘,院內(nèi)急會診到位時間不超過15分鐘;放射科急診和平診出具報告時間分別不超過30分鐘和2小時;門診、急診一般檢驗單出具報告時間不超過2小時;除特殊檢查外,病房檢查項目報告時間不超過12小時。
問題四:家人住院要不要送紅包,不送的話能否保證治療效果
答復(fù):從今年5月1日開始,國家衛(wèi)計委就要求醫(yī)院與住院患者雙方簽訂《醫(yī)患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書》。我們醫(yī)院也嚴(yán)格執(zhí)行這個規(guī)定,將協(xié)議書與入院須知一起發(fā)給病人,要求醫(yī)師和住院病人100%都要簽訂。用這樣的方式,還是挺有制約力度的,因為醫(yī)生和患者都自己簽了名,起到震懾作用。
同時,我們在大廳、電梯旁等醒目位置張貼了“醫(yī)生拒絕收受患者紅包”等類似宣傳標(biāo)語。還每周不定人員進行院內(nèi)巡查及明察暗訪,暫未發(fā)現(xiàn)院內(nèi)收受紅包回扣行為。
我院對紅包問題一向關(guān)注。從建院開始,醫(yī)院就對各科室紅包收受情況進行公示透明處理,即科室對醫(yī)護人員收受的紅包做跟蹤處理,紅包提供人的姓名、住院號及處理去向,都一一匯報醫(yī)院行政部門。我們要求醫(yī)護人員當(dāng)場退回;當(dāng)場沒退回的,要求到住院部收費處,將紅包充到該患者的住院賬號上返還到患者本人。如果是患者辦理出院之后給的紅包,想退也退不回的,要求當(dāng)事醫(yī)生充值到醫(yī)院廉政賬號,財務(wù)部門也出示發(fā)票,將來為在該院住院的其他困難患者提供幫助。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)收受紅包等違紀(jì)違規(guī)問題,醫(yī)院將按規(guī)定嚴(yán)格處理,與醫(yī)生的評優(yōu)、晉升直接掛鉤,并錄入醫(yī)生的電子檔案。在此,我們也歡迎廣大市民一起監(jiān)督。
問題五:醫(yī)生比較年輕,如何保證醫(yī)療水平
答復(fù):一是勇于技術(shù)創(chuàng)新,填補多項空白。比如我院骨科開展對股骨頭壞死的運用軟骨下骨死骨清除打壓植骨支撐手術(shù),取得良好成效。目前該技術(shù)在國內(nèi)屬新技術(shù),骨科的大膽嘗試,技術(shù)突破,填補了該項技術(shù)在惠州的空白。神經(jīng)外科團隊成功實施廣東省首例四動脈瘤同時夾閉術(shù),廣東省尚無報告同時夾閉4個動脈瘤的例子,標(biāo)志著我院神經(jīng)外科在腦血管病的治療方面已達到了國內(nèi)先進水平。
二是加強與外院合作,提高醫(yī)療護理技術(shù)。比如,我院與北京安貞醫(yī)院合作,提升心血管診療中心的軟件設(shè)施、人員配備、技術(shù)儲備,今年3月成功實施了非體外循環(huán)心臟搭橋手術(shù),填補了我市該項目的技術(shù)空白。
三是積極引入高級專業(yè)技術(shù)人員。我院現(xiàn)有高級職稱168人,中級職稱103人,博士5人,碩士85人。今年以來,我院對外引進主任醫(yī)師2人。公布招聘研究生崗位21人。
四是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。比如臨床第一線堅持正常的三級醫(yī)師查房制度;開展臨床路徑管理;注重教育和培訓(xùn),提升服務(wù)素質(zhì),2014年以來,我院對醫(yī)務(wù)人員的定期或不定期培訓(xùn)多達上百次,等等。
問題六:為什么要收住院門檻費
答復(fù):患者入院的起付標(biāo)準(zhǔn)(俗稱“門檻費”)是嚴(yán)格根據(jù)惠州市人民政府令實施。 第74號 第四章醫(yī)保待遇第十九條 第二段 起付標(biāo)準(zhǔn)按醫(yī)院等級確定,一級醫(yī)院300元,二級醫(yī)院400元、三級醫(yī)院500元。
問題七:反映個問題,就是醫(yī)院停車的時候,出口處,每次都要檢查發(fā)票和簽名才能免費,很麻煩啊。能否優(yōu)化?
答復(fù):
我院停車管理由外包的物業(yè)服務(wù)公司負(fù)責(zé)。為防止周邊居民及非看病人員占用病患及其家屬停車位,實行停車一小時以后收費。為規(guī)范停車收費,我院采取如下措施:
1、按物價局批復(fù)的收費標(biāo)準(zhǔn)收費,患者及家屬憑當(dāng)日門診發(fā)票及住院押金單免收停車費(免收費的需進行登記)。
2、每月根據(jù)電腦計費及免收費登記來統(tǒng)計應(yīng)上交停車費。
3、每根道閘桿均有收費不給發(fā)票及沒到一小時亂收費的舉報電話。
我院采取的以上停車管理措施,目的是給病患及其家屬停車提供方便,杜絕亂收停車費現(xiàn)象。由此帶來的不便,敬請諒解。
問題八:我是一個外來工。生活可以說是杯水車薪。有時候有些小病都不敢到醫(yī)院看病了。別說排隊難,就說醫(yī)生給我開的藥價錢總是很貴!幾盒普通的西成藥就上百!是不是醫(yī)院的藥會更加容易藥到病除?請問第一人民醫(yī)院能不能醫(yī)生給我開方子,我自己出去藥房買?
答復(fù):醫(yī)生開出處方患者到外面藥房買藥的情況確有存在,醫(yī)院對這種行為不阻止,也不承擔(dān)責(zé)任,患者自行購藥需要防止藥品渠道是否正當(dāng)。