明年起，我市將實施全國性藥品集中采購和使用，用于糖尿病、高血壓等慢性病治療的25種藥品價格有望進一步降低。
市醫(yī)療保障局局長賴蓉上午做客我臺《行風熱線面對面》節(jié)目時透露，今年以來，我市穩(wěn)步推行藥品帶量采購改革，取得初步成效，藥價降幅明顯。截至今年10月，這項改革措施已推動我市藥品價格同比降幅14.07%，讓利群眾約4500萬元。往年各家醫(yī)療機構(gòu)一般都是在一家省平臺采購藥品，各自采購各自的。今年醫(yī)保局引導全市的公立醫(yī)療機構(gòu)在同一個平臺上采購，它的一些常用藥、臨床用藥的價格比同類型的有所降低。我們還讓公立醫(yī)療機構(gòu)的藥品采購部門都在這個平臺采購，以量換價，帶量采購，價格將降低很多。
2018年，我國以國家談判的形式對17種抗癌藥進行降價，包括針對肺癌和慢性淋巴細胞白血病等涵概12個實體腫瘤藥與5個血液腫瘤癌癥用藥，平均降幅為56.7%。目前，全市公立醫(yī)療機構(gòu)均采購了這17種抗癌藥。與此同時，以防就診醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)藥品短缺，市醫(yī)保局出臺了國家醫(yī)保談判中抗腫瘤部分藥品門診治療期間用藥費用結(jié)算的相關(guān)規(guī)定，保障患有惡性腫瘤疾病的參保人，在進行門診特定病種治療時可以購買到國家醫(yī)保談判藥品。我們在惠城區(qū)經(jīng)過公開遴選，定了幾家機構(gòu)可以購買抗腫瘤藥。但是不能隨意購買，必須在拿到外購藥處方的情況下，到定點協(xié)議機構(gòu)購買這些藥。如果你是參保人，就按照個人自費40%、醫(yī)保基金交60%的比例支付報銷。這也大大降低了患者在醫(yī)療機構(gòu)之外的藥店購買藥的費用。
今年4月，國家組織藥品集中采購和使用試點在全國11個城市推開，通過帶量采購， 試點城市包括治療糖尿病、高血壓等慢性病藥品在內(nèi)的25藥品價格降幅達56%。按照統(tǒng)一部署，明年1月1號起，這一模式將在全國范圍內(nèi)推廣。屆時，這 25種藥品價格在惠州的售價將在原來試點基礎上再下降25%。市醫(yī)療保障局局長賴蓉：以往11個城市有25個藥品進行帶量采購，現(xiàn)在全國是25個省份的若干個城市進行集中采購，這個采購量就大了。2020年我們惠州也在這個范圍當中，就是公立醫(yī)療機構(gòu)一律上國家藥品采購平臺，對已經(jīng)降價的25種藥品進行采購。
此外，市醫(yī)保局還計劃在醫(yī)用耗材采購方面推廣實施帶量采購改革，進一步降低參保人的醫(yī)療費用。
我市擬在年底前上調(diào)6歲以下兒童部分醫(yī)療服務價格，扶持我市兒童專科醫(yī)院和其他醫(yī)院兒科的發(fā)展。
高壓低收入是惠州兒科醫(yī)生們的普遍感受。以一臺臨床手術(shù)為例，兒童的血管、腸胃等器官比成人小得多，手術(shù)的難度和精細度也高得多。但這些醫(yī)療服務項目的價格并沒有與此成正比。兒科醫(yī)生張女士：二胎政策放開后，兒科醫(yī)生真的是挺忙的，無論是急診還是門診，加班加點都已經(jīng)是家常便飯了。工作忙確實也是我們的職責所在，但是我們也有我們的訴求。同個醫(yī)院不同科室的醫(yī)生，確實是我們兒科醫(yī)生的待遇最低，多多少少心里會有點不平衡。
二孩政策實施后，兒科醫(yī)生"高壓、低收入"的現(xiàn)象越來越明顯。為合理調(diào)整兒科醫(yī)療服務價格，扶持我市兒童專科醫(yī)院和其他醫(yī)院兒科的發(fā)展，市醫(yī)保局今年8月啟動6歲以下兒童醫(yī)療服務價格調(diào)整工作，對6歲以下兒童的臨床診斷中有創(chuàng)活檢和探查、臨床手術(shù)治療等醫(yī)療服務項目，實行不超過30%的加收政策。市醫(yī)保局局長賴蓉：就是讓兒科醫(yī)生的醫(yī)療服務能力和技術(shù)價值通過價格調(diào)整來體現(xiàn)。以前門診是多少錢，現(xiàn)在上調(diào)幾塊錢，對一些項目我們進行適當?shù)恼{(diào)整。當然這個調(diào)整不是隨意的，是根據(jù)文件要求就是在臨床診斷中能夠體現(xiàn)兒科醫(yī)務人員的技術(shù)、勞務特點的醫(yī)療服務項目，我們梳理了一下有269項。
6歲以下兒童部分醫(yī)療服務價格上調(diào)將在年內(nèi)實施。我臺特約評論員、廣東偉倫律師事務所律師曾建勇認為，我們一定要體現(xiàn)專業(yè)醫(yī)務工作者的價值，才能夠形成一個長久的用人機制，不然的話如果不能留住人才，最后損害的還是市民的切身利益。所以適當?shù)卣{(diào)價作為老百姓來說應該是理解的。當然這里要把握一個平衡點，就是既要保障醫(yī)務工作者的切身利益，又要讓老百姓承擔得起。
記者卓暎蕓報道
