作為2018年十件民生實(shí)事之首，今年4月1號(hào)起，我市為全市戶(hù)籍人口及在惠州居住半年以上的流動(dòng)人口提供免費(fèi)健康體檢，開(kāi)全省先河。市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局局長(zhǎng)嚴(yán)戈科上午做客我臺(tái)《行風(fēng)熱線(xiàn)面對(duì)面》節(jié)目時(shí)透露，截止7月20號(hào)，我市已為約56萬(wàn)人進(jìn)行了免費(fèi)體檢。
惠州市戶(hù)籍人口及居住半年以上的流動(dòng)人口，即全市常住人口都是免費(fèi)健康體檢的對(duì)象。劃分為0-6周歲、7-17周歲、18-34周歲、35-64周歲、65周歲以上5個(gè)年齡組。其中，0-6周歲及65周歲以上人群每年按國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求參與免費(fèi)體檢；7-64周歲在2018-2020年試行期間享受一次免費(fèi)體檢。截止7月20號(hào)，全市共體檢約56.01萬(wàn)人。
嚴(yán)戈科表示，通過(guò)健康體檢，建立健全個(gè)人健康檔案，全面掌握群眾健康狀況。截止7月20號(hào)，通過(guò)全民體檢，新建居民健康檔案將近13萬(wàn)份，完善居民健康檔案14萬(wàn)份，新簽約家庭醫(yī)生人數(shù)近17萬(wàn)人，新增糖尿病、高血壓等基本公衛(wèi)重點(diǎn)管理人群4.2萬(wàn)多人。嚴(yán)戈科：在這個(gè)健康體檢的基礎(chǔ)上，我們對(duì)整個(gè)人群建立健康檔案，然后分門(mén)別類(lèi)的進(jìn)行健康管理和服務(wù)，分成一般人群、重點(diǎn)人群、特殊人群進(jìn)行管理，重點(diǎn)人群就是我們重點(diǎn)關(guān)注的糖尿病、高血壓等慢性病我們實(shí)行重點(diǎn)管理，家庭醫(yī)生跟我們的團(tuán)隊(duì)上門(mén)跟蹤服務(wù)。
看病難、看病貴問(wèn)題如何解決，嚴(yán)戈科表示，我市采取了取消藥品加成、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)流程、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為、推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革等方式減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。去年以來(lái)，我市破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，全市公立醫(yī)院全面取消了15%的藥品加成。也就是說(shuō)，患者在公立醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)的藥品價(jià)格就是醫(yī)院的進(jìn)貨價(jià)。
為減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，我市還通過(guò)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)流程，優(yōu)化診療流程、開(kāi)展日間手術(shù)等方式，縮短平均住院日，控制公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。在規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為方面，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，醫(yī)務(wù)人員個(gè)人薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療等業(yè)務(wù)收入掛鉤。
我市還積極推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。強(qiáng)化醫(yī)保基金收支預(yù)算，在總額控制下，系統(tǒng)推進(jìn)按病種、按人頭、按床日付費(fèi)等復(fù)合型付費(fèi)方式，逐步減少按項(xiàng)目付費(fèi)。嚴(yán)戈科：以前是比較單一的付費(fèi)方式，原來(lái)是按照項(xiàng)目來(lái)付費(fèi)，你是什么病，是什么項(xiàng)目。現(xiàn)在不是這樣的，是按照病種，按照單病種，按照人頭付費(fèi)，包括我們講的臨床路徑是非常明確的，等等這種綜合方式來(lái)降低老百姓的看病負(fù)擔(dān)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2017年群眾住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例占大概74%左右，報(bào)銷(xiāo)比例位居全省前列，自付比例下降至26.2%。
記者楊雪報(bào)道
