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惠府辦〔2013〕2號

各縣、區(qū)人民政府，市政府各部門、各直屬機構(gòu)：
　　《惠州市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》業(yè)經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真組織實施。實施中遇到的問題，請徑向市衛(wèi)生局、發(fā)展改革局反映。

惠州市人民政府辦公室   
2013年1月15日     

惠州市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃

 
　　“十二五”時期（2011～2015年），是全面落實科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會主義和諧社會的重要時期，是全面建設(shè)“幸福惠州”承前啟后的關(guān)鍵時期，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的攻堅時期。為切實提高城鄉(xiāng)衛(wèi)生發(fā)展水平和居民健康水平，全面實施“健康惠州”工程，促進衛(wèi)生事業(yè)和經(jīng)濟社會的同步、協(xié)調(diào)、和諧發(fā)展，根據(jù)《惠州市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》，制定本規(guī)劃。
　　一、“十一五”時期衛(wèi)生事業(yè)成效顯著　
　　全市衛(wèi)生系統(tǒng)從我市社會經(jīng)濟實際出發(fā)，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)和區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，著力加強公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生體系建設(shè)；成功處置甲型H1N1流感和人禽流感等突發(fā)傳染病疫情，出色完成了2008年春運冰凍雨雪災(zāi)害、赴川抗震救災(zāi)、抗洪救災(zāi)和三氯氰胺問題奶粉等重大自然災(zāi)害和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置工作，以及十三屆省運會等重大活動的醫(yī)療衛(wèi)生保障任務(wù)；全面開展深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，穩(wěn)步推進醫(yī)藥衛(wèi)生五項重點改革工作，全面完成了“十一五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的目標(biāo)和任務(wù)，為“十二五”衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
　　五年來，我市衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展，居民醫(yī)療保障水平明顯提高，群眾健康水平顯著改善，主要健康指標(biāo)高于全國和全省水平，衛(wèi)生服務(wù)能力基本適應(yīng)我市社會經(jīng)濟發(fā)展水平和人民健康需求。
　　（一）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)加快推進，衛(wèi)生資源優(yōu)化增長。
　　投資2.8億元的市第一婦幼保健院、投資5億元的市第一人民醫(yī)院和投資2500萬元的市中心人民醫(yī)院傳染病區(qū)投入使用；完成了惠陽區(qū)、惠東縣和龍門縣人民醫(yī)院的門診大樓及傳染病區(qū)建設(shè)；投資1億元完成了市、縣（區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督所和疾病預(yù)防控制中心標(biāo)準化建設(shè)；投資1.38億元完成73間鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房規(guī)模改造；建成19間社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；投資5000多萬元完成1052間村衛(wèi)生站改造建設(shè)。以市級醫(yī)院為龍頭、縣級醫(yī)院為骨干、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新格局逐步形成，人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求逐步得到滿足。
　　2010年底，全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)固定資產(chǎn)總值40.57億元，業(yè)務(wù)用房面積99.12萬平方米，年均增長28.29%和11.24%。其中：政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)固定資產(chǎn)總值32.66億元，業(yè)務(wù)用房面積75.27萬平方米，年均增長28.82%和8.30%；全市各級各類衛(wèi)生機構(gòu)2258家，病床12206張，衛(wèi)技人員18218人，年均增長3.81%、10.67%和9.70%。其中：政府辦門診部以上衛(wèi)生機構(gòu)157家，病床10395張，衛(wèi)技人員14307人，年均增長2.11%、9.30%和8.16%；全市各級各類衛(wèi)生機構(gòu)常住人口病床人均占有量從2005年的2.15張/千人上升到2010年的2.65張/千人，常住人口衛(wèi)技人員人均占有量從2005年的3.31人/千人上升到2010年的3.96人/千人，其中：常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師人均占有量從2005年的1.31人/千人上升到2010年的1.47人/千人，常住人口注冊護士人均占有量從2005年的1.04人/千人上升到2010年的1.39人/千人。
　　（二）公共衛(wèi)生服務(wù)能力不斷增強，均等化水平明顯提升。
　　全面實施國家免疫規(guī)劃等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和艾滋病干預(yù)等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，國家免疫規(guī)劃一類疫苗覆蓋率為100%，單苗接種率達95%以上，公共衛(wèi)生服務(wù)均等化進度明顯加快。全市甲乙類傳染病年平均發(fā)病率低于全省同期水平，肝炎、霍亂和傷寒等疾病得到有效控制，連續(xù)多年保持無野毒株引起的脊髓灰質(zhì)炎和無白喉病例發(fā)生。基本消滅血吸蟲病、絲蟲病；穩(wěn)定控制人間布氏病，麻疹發(fā)病率大幅下降，消除碘缺乏病目標(biāo)通過省級考核。全市現(xiàn)代結(jié)核病控制策略覆蓋率達100%，病人發(fā)現(xiàn)率、治愈率等工作指標(biāo)均提前達到國家和省的有關(guān)要求，地方病、寄生蟲病穩(wěn)步控制，完善了艾滋病監(jiān)測檢測體系，建立艾滋病確證實驗室1間、初篩實驗室25間，未發(fā)生重大傳染病的大規(guī)模流行。慢性非傳染性疾病防控有了良好開端。規(guī)范開展重性精神疾病治療管理。
　　衛(wèi)生應(yīng)急能力不斷提高；婦幼保健和健康教育取得顯著成效；衛(wèi)生監(jiān)督力度不斷加強，食品安全、公共衛(wèi)生管理得到加強，打擊非法行醫(yī)和非法采供血行動取得較好成效；愛國衛(wèi)生運動開創(chuàng)新局面，自來水普及率87.78%；衛(wèi)生廁所普及率92.68%，衛(wèi)生廁所無害化普及率83.68%。
　　（三）公立醫(yī)院改革試點穩(wěn)步啟動，民營醫(yī)院快速健康發(fā)展。
　　建立醫(yī)療機構(gòu)依法準入和退出機制，完善醫(yī)師定期考核制度，落實省公立醫(yī)院改革試點實施指導(dǎo)意見，推行電子醫(yī)療檔案和常見病臨床路徑；鼓勵社會資本投資辦醫(yī)，民營醫(yī)院呈現(xiàn)健康蓬勃發(fā)展的良好局面；落實CEPA補充協(xié)議，為港澳醫(yī)療服務(wù)辦醫(yī)提供便利條件。全市醫(yī)療機構(gòu)病人門診量、住院量不斷增加，病床使用率提高、周轉(zhuǎn)加快，醫(yī)療服務(wù)能力穩(wěn)步提升，滿足了不同層次居民的醫(yī)療服務(wù)需求，整體提升全市人民的健康水平和生活質(zhì)量。2010年，醫(yī)療機構(gòu)門急診量2224萬人次，住院量39.16萬人次，年均增長20.08%、17.53%；其中：全市民營醫(yī)療機構(gòu)門診量259萬人次，住院人次為3.65萬人次，分別占全市醫(yī)療機構(gòu)的11.64%、9.32%。
　　（四）中醫(yī)藥服務(wù)體系不斷完善，科技興醫(yī)戰(zhàn)略初顯成效。
　　初步建立了以縣（區(qū)）中醫(yī)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科為骨干、村衛(wèi)生站及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的三級中醫(yī)藥醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)體系，開展了中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)用和“治未病”試點工程，中醫(yī)藥資源配置日趨合理；科技興醫(yī)成果豐碩，獲得省級科研課題71項、市級科研立項537個，獲市級以上科研獎項13個。

備注：1、2000年惠州市人均期望壽命為74.8歲，2005年市統(tǒng)計局未測算；　　　2、5歲以下兒童死亡率：2009年全省6.05‰。

　　二、發(fā)展環(huán)境　　
　　（一）面臨的挑戰(zhàn)。衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會發(fā)展水平不協(xié)調(diào)，基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的公平性、可及性和績效水平有待提高，城鄉(xiāng)、區(qū)域和衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)各領(lǐng)域之間的發(fā)展不平衡，衛(wèi)生資源配置的整體性和均衡性有待提高，農(nóng)村衛(wèi)生工作仍然比較薄弱，公共衛(wèi)生服務(wù)能力亟需提升。氣候變化、環(huán)境污染、重大自然災(zāi)害、城市化的快速進程和人口老齡化導(dǎo)致疾病譜發(fā)生的變化，以及職業(yè)病、傳染病、慢性疾病、精神疾病、癌癥等問題帶來的多重挑戰(zhàn)。
　　（二）面臨的機遇。市委、市政府和全社會高度重視衛(wèi)生事業(yè)，惠州經(jīng)濟快速發(fā)展，為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展奠定了堅實基礎(chǔ)；“健康惠州”的戰(zhàn)略構(gòu)想，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面展開，基層衛(wèi)生綜合改革取得階段性成效，公共衛(wèi)生服務(wù)均等化改革為衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展提供了制度保障；醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、醫(yī)藥科技進步和衛(wèi)生信息化應(yīng)用的新成果成為推動我市衛(wèi)生事業(yè)和群眾健康跨越式發(fā)展的有力支撐。

　　三、“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的目標(biāo)和任務(wù)
　　（一）指導(dǎo)思想。
　　堅持以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，鞏固發(fā)展深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成果，堅持政府主導(dǎo)，加大衛(wèi)生投入，動員社會參與，強化全行業(yè)管理；堅持保基本、強基層、建機制，進一步完善以公共衛(wèi)生和基層衛(wèi)生為重點的體系建設(shè)和工作機制建設(shè)；堅持轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，推進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化和均等化，實施科技強醫(yī)戰(zhàn)略，顯著提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量、效率和群眾滿意度，促進衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。
　　（二）基本原則。
　　1.堅持以人為本，科學(xué)發(fā)展。以構(gòu)建“健康惠州”為中心，促進健康公平，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，加快完善覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
　　2.堅持政府主導(dǎo)，多元辦醫(yī)。注重強化政府責(zé)任與市場機制相結(jié)合，強化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責(zé)任，加強政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務(wù)和監(jiān)管等方面的職責(zé)，維護公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)。調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員積極性，動員社會力量參與，促進醫(yī)療衛(wèi)生有序發(fā)展和多元化辦醫(yī)格局。
　　3.堅持統(tǒng)籌兼顧，協(xié)調(diào)發(fā)展。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域衛(wèi)生資源配置，建立廣覆蓋、保基本、強基層、重預(yù)防和可持續(xù)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，構(gòu)筑優(yōu)勢互補、定位清晰、高效利用，協(xié)調(diào)發(fā)展的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
　　（三）總體目標(biāo)。
　　到2015年，力爭率先建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和基本藥物制度，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率和社會滿意度顯著提高，居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化程度進一步提高，全市主要健康指標(biāo)達到全省先進水平，人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求得到更好滿足。全面實現(xiàn)“健康惠州”工程，建設(shè)更高標(biāo)準“惠民之州”。
　　到2015年,主要目標(biāo)是：
　　1.基本建立優(yōu)化的衛(wèi)生資源配置。衛(wèi)生資源總量繼續(xù)增長，需求結(jié)構(gòu)更加合理，城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源均衡協(xié)調(diào)發(fā)展,衛(wèi)生資源配置更加合理，公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)逐步均等化，實現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院”的就醫(yī)模式。
　　2.建立國家基本藥物制度。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)繼續(xù)百分百地實施基本藥物制度，實現(xiàn)“四個100%”，即100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實施國家基本藥物制度、100%配備使用國家基本藥物、100%零差率銷售、100%列入醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點。
　　3.基本建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，促進城鄉(xiāng)居民享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
　　4.基本建立結(jié)構(gòu)合理、專科特色、優(yōu)勢互補、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系,為群眾提供多層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，努力解決看病難和看病貴問題。
   

　　（四）主要任務(wù)。
　　1. 加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，推進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。建立健全疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，增強公共衛(wèi)生服務(wù)能力。
　　——全面實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)，加快建立主動干預(yù)、有效管理和連續(xù)服務(wù)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)機制。調(diào)整和擴大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，加快建立起主動干預(yù)、有效管理、連續(xù)服務(wù)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)機制。一是免費提供居民健康檔案、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、健康教育、高血壓等慢性病管理、重性精神疾病管理和衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等基本公共衛(wèi)生服務(wù)；二是實施艾滋病防治、肺結(jié)核防治、農(nóng)村婦女孕前和孕早期補服葉酸、農(nóng)村婦女住院分娩補助、試點縣農(nóng)村婦女宮頸癌乳腺癌檢查、貧困人群白內(nèi)障復(fù)明等重大公共衛(wèi)生服務(wù)專項。
　　——繼續(xù)實施婦幼安康工程。實施出生缺陷綜合干預(yù)、婦女病防治、兒童發(fā)育與行為障礙的篩查干預(yù)等項目工作，保障和促進婦幼安康工程項目工作的落實，降低孕產(chǎn)婦死亡率、消除新生兒破傷風(fēng)；完善婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前檢查、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷制度，加大出生缺陷監(jiān)測和干預(yù)力度；深入開展艾滋病、乙肝、梅毒等疾病的母嬰傳播工作，努力控制重癥地中海貧血、重度先天性心臟病、唐氏綜合征的出生，有效控制出生缺陷；健全新生兒疾病篩查服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，早期發(fā)現(xiàn)、診斷和干預(yù)甲低、苯丙酮尿癥、聽力障礙、早期視網(wǎng)膜病變的新生兒。
　　——切實加強疾病預(yù)防控制。繼續(xù)完善政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負其責(zé)、全社會共同參與的艾滋病防治機制，深入推進艾滋病的綜合防治工作；全面落實針對艾滋病高危人群和重點人群的有效干預(yù)措施，健全免費檢測和咨詢網(wǎng)絡(luò)；繼續(xù)落實現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，強化結(jié)核病歸口管理和治療，擴大耐多藥結(jié)核病篩查和治療范圍，積極應(yīng)對流動人口結(jié)核、結(jié)核與艾滋病雙重感染和結(jié)核耐藥性等三大挑戰(zhàn)；加強霍亂、登革熱、手足口病、流感、狂犬病、鼠疫、SARS等急性傳染病的監(jiān)測和防控，落實防控措施，及時有效控制疫情，嚴防疫情的擴散和蔓延；加強免疫規(guī)劃工作，提高免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種率和流動人口預(yù)防接種質(zhì)量。維持無脊灰狀態(tài)，實現(xiàn)消除麻疹目標(biāo)并維持消除麻疹狀態(tài)，實現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)。提高新生兒乙肝疫苗接種工作，完成15歲以下兒童乙肝疫苗補種工作，有效降低全人群乙肝表面抗原攜帶率。
　　——大力推進衛(wèi)生監(jiān)督工作。以基層衛(wèi)生監(jiān)督為重點，以衛(wèi)生監(jiān)督體系基礎(chǔ)建設(shè)為核心，加強市、縣（區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和衛(wèi)生檢驗機構(gòu)的設(shè)備配置，提高衛(wèi)生監(jiān)督能力，開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)，全面加強學(xué)校衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管于一體的綜合執(zhí)法，完善執(zhí)法稽查制度，提升綜合執(zhí)法效能。提高水質(zhì)檢驗?zāi)芰Γ_展城市集中式供水、農(nóng)村較大規(guī)模集中式供水、城鎮(zhèn)二次供水、城鄉(xiāng)學(xué)校飲用水衛(wèi)生安全監(jiān)測；進一步深化與完善公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作；繼續(xù)實施消毒產(chǎn)品及涉及飲水衛(wèi)生安全產(chǎn)品的專項監(jiān)督抽檢；加強以醫(yī)療機構(gòu)放射性危害控制為重點的放射衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作，切實提高放射診療許可率和防護水平；加強對職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的監(jiān)督管理，規(guī)范和提高職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷、鑒定、治療服務(wù)水平，做好重點職業(yè)病監(jiān)測、預(yù)警工作。加強市、縣（區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)建設(shè)，大力推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作，爭取到2015年，所有縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)建設(shè)達到國家規(guī)定的標(biāo)準，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。
　　——積極關(guān)注衛(wèi)生應(yīng)急工作。重點抓好鼠疫、禽流感、手足口病等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范和應(yīng)對工作。完善信息報送、風(fēng)險評估和監(jiān)測預(yù)警制度，加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件早期預(yù)警工作。以突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急、突發(fā)事件心理衛(wèi)生援助為重點，加強重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制，全面做好各類重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的衛(wèi)生應(yīng)急準備和處置工作，積極開展重大災(zāi)害事故緊急醫(yī)學(xué)救援，做好重大活動衛(wèi)生保障工作。加強鼠疫檢測、監(jiān)測及預(yù)警工作。
　　——積極應(yīng)對食品安全監(jiān)管。完善食品安全綜合協(xié)調(diào)機制，加強信息溝通，規(guī)范食品安全信息發(fā)布；強化食品安全檢驗檢測和事故調(diào)查技術(shù)支撐體系建設(shè)，提高食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查能力；進一步提高防范，處置和化解食品安全問題引發(fā)的公共衛(wèi)生事件。
　　——深入開展健康促進和愛國衛(wèi)生運動，倡導(dǎo)健康文明的生活方式。圍繞群眾健康需求和衛(wèi)生防病工作重點，組織實施“中國公民健康素養(yǎng)促進行動”和“全國億萬農(nóng)民健康促進行動”，提高居民的健康意識和自我保健能力；大力開展控?zé)煿ぷ鳎_展控制煙草危害與成癮行為的健康教育；大力開展農(nóng)村改水改廁工作，抓好城鄉(xiāng)衛(wèi)生整治和衛(wèi)生管理制度建設(shè)，加大環(huán)境衛(wèi)生綜合整治力度，穩(wěn)步推進建設(shè)健康城市、健康鎮(zhèn)村活動；廣泛開展城鄉(xiāng)除“四害”活動，為媒介生物性傳染病的預(yù)防與控制創(chuàng)造良好條件。2015年，城鄉(xiāng)居民吸煙率下降5%以上，農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率90%以上。
　　2. 健全和完善醫(yī)療服務(wù)體系，著力構(gòu)筑區(qū)域優(yōu)勢互補和城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展的格局。強化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，把配置醫(yī)療衛(wèi)生資源與城鄉(xiāng)一體化結(jié)合起來，合理規(guī)劃醫(yī)療機構(gòu)的功能與布局，新增醫(yī)療衛(wèi)生資源重點向農(nóng)村和城市社區(qū)傾斜，建立便捷應(yīng)急救治和轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)的指揮中心，建設(shè)一批臨床重點學(xué)科，建立規(guī)范的轉(zhuǎn)診制度，合理分流病人，在全市范圍內(nèi)形成三級醫(yī)院兩個半小時服務(wù)圈、二級醫(yī)院一個半小時服務(wù)圈、一級醫(yī)院一小時服務(wù)圈，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和村衛(wèi)生站15分鐘服務(wù)圈。
　　——建立獨立的“120”急救指揮中心。大力推進基層衛(wèi)生應(yīng)急管理機構(gòu)建設(shè)，逐步建立“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、綜合協(xié)調(diào)、分類管理、分級負責(zé)、屬地管理為主”的衛(wèi)生應(yīng)急管理體制，加強專業(yè)隊伍建設(shè)，強化衛(wèi)生應(yīng)急管理行政領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制。到2015年，建成統(tǒng)一指揮、布局合理、反應(yīng)靈敏、運轉(zhuǎn)高效、保障有力的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系，突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警、應(yīng)急處置、應(yīng)急保障等能力明顯增強，衛(wèi)生應(yīng)急綜合管理水平顯著提高。
　　——開展平價醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。采取試點先行、逐步推開的辦法，分步建立平價藥包、平價中醫(yī)適宜技術(shù)治療包、平價診室、平價病房和平價醫(yī)院，使縣域范圍內(nèi)至少有一家平價醫(yī)院；三甲和二乙等有一定規(guī)模的醫(yī)院，至少安排十分之一的衛(wèi)生資源開設(shè)平價診室；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須提供用于治療不同類別小病的平價藥包和平價中醫(yī)適宜技術(shù)治療包。
　　——建立和完善市級區(qū)域醫(yī)療服務(wù)體系。2015年前，在市、區(qū)級現(xiàn)有及規(guī)劃建設(shè)的三級綜合醫(yī)院基礎(chǔ)上設(shè)置五大區(qū)域醫(yī)療中心。“十二五”期間，將市第三人民醫(yī)院和市第六人民醫(yī)院規(guī)劃為三級綜合醫(yī)院。規(guī)劃新設(shè)置市中大惠亞醫(yī)院為三級綜合醫(yī)院。市中心人民醫(yī)院主要服務(wù)的區(qū)域為惠城區(qū)的江南片區(qū)和南部新城片區(qū)及惠東縣和仲愷高新區(qū)，市第一人民醫(yī)院主要服務(wù)的區(qū)域為惠城區(qū)的江北片區(qū)及博羅縣，市第三人民醫(yī)院主要服務(wù)的區(qū)域為惠城區(qū)的橋東片區(qū)及龍門縣，市第六人民醫(yī)院主要服務(wù)的區(qū)域為惠陽區(qū)，市中大惠亞醫(yī)院主要服務(wù)的區(qū)域為大亞灣開發(fā)區(qū)及輻射鄰近區(qū)域。
　　加大南部新城片區(qū)“健康新城”的建設(shè)力度，盡快將市中心人民醫(yī)院總部遷址南部新城片區(qū)“健康新城”。市中心人民醫(yī)院以創(chuàng)建省級區(qū)域醫(yī)療中心和建設(shè)省級名院為目標(biāo)，市第一人民醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院、市第六人民醫(yī)院和市中大惠亞醫(yī)院以建成市級區(qū)域醫(yī)療中心和市級名院為目標(biāo)。市中醫(yī)醫(yī)院以創(chuàng)建省級中醫(yī)名院為目標(biāo)，努力打造市級區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防保健和科研及教學(xué)中心，突出中醫(yī)藥特色和專科優(yōu)勢。加快市第一、二婦幼保健院建設(shè)步伐，建成規(guī)劃區(qū)域內(nèi)的婦女兒童醫(yī)療保健服務(wù)與基層婦幼保健專科區(qū)域醫(yī)療中心。服務(wù)人口達到100萬以上，所在縣（區(qū)）沒有三級綜合醫(yī)院的二級綜合醫(yī)院，要加快向三級綜合醫(yī)院發(fā)展的步伐。通過規(guī)范建設(shè)，逐步形成覆蓋城鄉(xiāng)，各具專科特色、各有優(yōu)勢的區(qū)域醫(yī)療中心，達到全市醫(yī)療機構(gòu)資源共享，優(yōu)勢互補，疑難、重癥患者雙向轉(zhuǎn)診和合理分流病人的工作局面。
　　——健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。全面建立以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生站為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。縣級人民醫(yī)院、中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部達到省級建設(shè)標(biāo)準，98%的村衛(wèi)生站達到省級建設(shè)標(biāo)準；所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)有規(guī)范化的中醫(yī)科、中藥房。完善城市醫(yī)療機構(gòu)對口支援制度，著力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)水平和質(zhì)量。
　　3. 繼續(xù)實施國家基本藥物制度，保障群眾用藥安全。
　　——全面落實國家基本藥物制度。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面實施基本藥物制度，全部配備和使用國家和省基本藥物，實行零差率銷售。探索將實行一體化管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生站）納入基本藥物實施范圍；要求縣級及縣級以上公立醫(yī)院將基本藥物作為首選藥物并按規(guī)定比例使用，提高基本藥物的可及性。基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥物報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。
　　——建立和規(guī)范基本藥物采購機制。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥物實行以省為單位集中采購，對用藥目錄、藥品定價、招標(biāo)采購、配送管理實行“四統(tǒng)一”，實現(xiàn)基本藥物安全有效、品質(zhì)良好、價格合理、供應(yīng)及時，逐步建立起比較完善的基層基本藥物供應(yīng)保障體系，使群眾真正得到實惠。
　　——加強基本藥物管理。建立醫(yī)療機構(gòu)基本藥物優(yōu)先選擇和合理使用制度和實施處方點評制度，強化基本藥物使用管理，規(guī)范基本藥物臨床應(yīng)用，促進醫(yī)務(wù)人員和群眾普遍形成合理的用藥習(xí)慣。建立基本藥物制度監(jiān)督管理信息系統(tǒng)。加強藥師隊伍建設(shè)。加強基本藥物質(zhì)量監(jiān)管，實行全品種覆蓋抽驗，確保基本藥物質(zhì)量安全。
　　4. 穩(wěn)步推進公立醫(yī)院改革，建立回歸公益的醫(yī)院運行機制。以縣級醫(yī)院為突破口，加快推進公立醫(yī)院改革工作。按照保基本、強基層、建機制的要求，遵循上下聯(lián)動、內(nèi)增活力、外加推力的原則，圍繞政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開的改革要求，以破除“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以改革補償機制和落實醫(yī)院自主經(jīng)營管理權(quán)為切入點，統(tǒng)籌推進管理體制、補償機制、人事分配、價格機制、醫(yī)保支付制度、采購機制、監(jiān)管機制等綜合改革，建立起維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的縣級醫(yī)院運行機制。堅持以改革促發(fā)展，加強以人才、技術(shù)、重點專科為核心的能力建設(shè)，統(tǒng)籌縣域醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展，力爭使縣域內(nèi)就診率提高到90%左右，基本實現(xiàn)大病不出縣。
　　完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，推進公立醫(yī)院運行機制、補償機制、監(jiān)管機制、醫(yī)藥價格形成機制改革。推行人員聘用制度和崗位設(shè)置管理制度。完善分配激勵機制，實行崗位績效工資制度。建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。穩(wěn)步開展注冊醫(yī)師多地點執(zhí)業(yè)試點。嚴格實施準入制度，按照有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章的要求對醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用、大型醫(yī)療設(shè)備等醫(yī)療服務(wù)要素嚴格準入管理。完善醫(yī)院內(nèi)外質(zhì)量控制體系，推廣疾病診療臨床路徑、單病種質(zhì)量管理和藥物臨床應(yīng)用指南，規(guī)范臨床診療行為。建立醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險的監(jiān)測、報告、預(yù)警、管理制度。加強基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量，強化“三基三嚴”訓(xùn)練；加強臨床合理用藥管理，規(guī)范用藥行為；建立健全醫(yī)院三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，扎實穩(wěn)妥推進醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)，提高全市醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量水平、質(zhì)量控制和管理水平。大力支持和帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的發(fā)展，引導(dǎo)一般診療下沉到基層，建立分級診療和雙向轉(zhuǎn)診制度。實行“病歷一本通”和區(qū)域同級醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認制度。
　　5. 推廣適宜技術(shù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢。圍繞建設(shè)中醫(yī)藥強市目標(biāo)，進一步健全基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善以市中醫(yī)醫(yī)院為龍頭，縣（區(qū)）中醫(yī)醫(yī)院為骨干，鄉(xiāng)村、社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)點為基礎(chǔ)，涵蓋預(yù)防、治療、康復(fù)、保健、養(yǎng)生的中醫(yī)藥服務(wù)體系。
　　——開展中醫(yī)“治未病”工作。積極推動開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)，構(gòu)建多元化的中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)格局，建立健全“政府主導(dǎo)、多方參與”的治未病工作運行機制，建立規(guī)范的技術(shù)方案和服務(wù)流程，建立完善治未病預(yù)防保健服務(wù)評價體系，把基本知識、基本操作和基本技能培訓(xùn)放在更加重要的位置上，大力推廣有效、價廉和安全的適宜技術(shù)，滿足人民群眾日益增長的、多層次和多樣化的預(yù)防保健服務(wù)需要。到2015年全面建立中醫(yī)“治未病”預(yù)防保健服務(wù)和康復(fù)網(wǎng)絡(luò)。
　　——深入開展培養(yǎng)名醫(yī)、創(chuàng)建名科、建設(shè)名院和中醫(yī)藥進農(nóng)村、進社區(qū)工作，全面提升中醫(yī)機構(gòu)的服務(wù)能力和水平。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療及重大、疑難疾病防治方面的優(yōu)勢。
　　6. 鼓勵社會資源投資辦醫(yī)，形成多元化辦醫(yī)格局。鼓勵社會資本進入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，進一步拓展與港澳及“深莞惠”醫(yī)療合作，促進形成多元化辦醫(yī)格局。
　　一是找準定位、合理規(guī)劃。充分發(fā)揮市場配置衛(wèi)生資源的基礎(chǔ)性作用，積極吸收優(yōu)良社會資金，促進現(xiàn)有民營醫(yī)療機構(gòu)的優(yōu)化升級，鼓勵社會資本舉辦各級各類醫(yī)療機構(gòu)，鼓勵民營資本舉辦上規(guī)模、上檔次專科醫(yī)院和開發(fā)特需醫(yī)療服務(wù)，與大型公立醫(yī)院錯位經(jīng)營共同發(fā)展，優(yōu)化不同醫(yī)療機構(gòu)有序競爭的環(huán)境，促進改善服務(wù)。努力實現(xiàn)民營（外資）醫(yī)療機構(gòu)實際床位數(shù)、門診量分別達到全市的15%左右。　　　　　二是落實政策、優(yōu)化環(huán)境。完善民營醫(yī)院發(fā)展的各項配套政策和措施，積極探索切合實際的監(jiān)管模式。建立完善促進醫(yī)療服務(wù)市場公平競爭機制，使民營醫(yī)院在市場準入、醫(yī)保定點、職稱評定、人事制度、技術(shù)培訓(xùn)等方面與公立醫(yī)院同等的待遇。三是強化內(nèi)涵，提升檔次。鼓勵開發(fā)群眾需求大、技術(shù)含量高、服務(wù)特色強的醫(yī)療服務(wù)，形成特色品牌，提高市場競爭力。鼓勵上規(guī)模的民營醫(yī)院根據(jù)自身條件，通過規(guī)范化建設(shè)，通過二級甲等或三級甲等醫(yī)院評審。四是正確引導(dǎo)，加強監(jiān)管。引導(dǎo)民營醫(yī)院加大人才培養(yǎng)力度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為，充分發(fā)揮典型民營醫(yī)院行業(yè)中的導(dǎo)向示范作用，嚴格自律、提高信譽，讓更多患者了解民營醫(yī)院，取得社會的信任和認可，促進民營醫(yī)院健康穩(wěn)步發(fā)展。
　　7. 建立深莞惠醫(yī)療衛(wèi)生合作聯(lián)席制度，推進三地在“120”急救體系、重大疾病聯(lián)防聯(lián)控、食品安全綜合協(xié)調(diào)、檢驗（檢查）報告“一單通”和“互認制度”的落實。

備注：1-11項目為國家規(guī)定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，12-13為我市增加的2項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。