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   惠府辦〔2013〕22號

各縣、區(qū)人民政府,市政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu):
  《惠州市遏制與防治艾滋病"十二五"行動(dòng)計(jì)劃》業(yè)經(jīng)十一屆25次市政府常務(wù)會(huì)議討論通過,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真組織實(shí)施。實(shí)施中遇到的問題,請徑向市人民政府防治艾滋病工作委員會(huì)辦公室(設(shè)在市衛(wèi)生局)反映。

 

  惠州市人民政府辦公室
  2013年4月26日


  惠州市遏制與防治艾滋病"十二五"行動(dòng)計(jì)劃

  為認(rèn)真貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知》(國發(fā)〔2010〕48號)、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)中國遏制與防治艾滋病"十二五"行動(dòng)計(jì)劃的通知》(國辦發(fā)〔2012〕4號)和《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省遏制與防治艾滋病"十二五"行動(dòng)計(jì)劃的通知》(粵府辦〔2012〕116號)精神,切實(shí)維護(hù)廣大人民群眾的身體健康,促進(jìn)"十二五"時(shí)期全市艾滋病防治工作再上新臺(tái)階,結(jié)合我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和艾滋病防治工作實(shí)際,制定本行動(dòng)計(jì)劃。
  一、防治現(xiàn)狀
  2006年以來,我市認(rèn)真貫徹落實(shí)《艾滋病防治條例》(國務(wù)院令457號)和《廣東省遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2006-2010年)》(粵府辦〔2006〕88號),堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則,依法落實(shí)各項(xiàng)綜合防治措施,防治工作取得了顯著成效,艾滋病疫情在我市上升的趨勢緩慢,病死率有所下降,社會(huì)歧視有所減少,艾滋病病毒感染者(以下簡稱"感染者")和艾滋病病人(以下簡稱"病人")的生活質(zhì)量明顯改善,基本實(shí)現(xiàn)了《廣東省遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2006-2010年)》(粵府辦〔2006〕88號)的總體目標(biāo)。
  但是,當(dāng)前艾滋病流行形勢仍然嚴(yán)峻,社會(huì)歧視廣泛存在,我市局部地區(qū)和高危行為人群感染率較高,還有部分感染者和病人未被發(fā)現(xiàn),梅毒等性病疫情上升,艾滋病傳播的危險(xiǎn)因素廣泛持續(xù)存在,感染者陸續(xù)進(jìn)入發(fā)病期,病人明顯增多,死亡病例增加。防治工作面臨新的挑戰(zhàn),性傳播已成為主要傳播途徑,傳播方式更加隱蔽,男性同性性行為人群疫情有上升的趨勢,配偶間傳播增加;結(jié)核、丙型病毒性肝炎(以下簡稱"丙肝")合并感染,抗艾滋病病毒治療耐藥增多加大了治療的壓力和難度。同時(shí),一些地區(qū)和部門對艾滋病防治工作重視不夠,政策落實(shí)不到位,防治措施覆蓋面不足;現(xiàn)有的防治技術(shù)、手段和能力尚不能滿足工作需求,防控工作的針對性和有效性有待進(jìn)一步提高,基層基礎(chǔ)工作有待加強(qiáng)。防治工作出現(xiàn)的新問題與老問題以及難點(diǎn)問題交織并存,情況更加復(fù)雜,防治任務(wù)十分艱巨。
  二、防治目標(biāo)和工作原則
  (一)防治目標(biāo)。減少艾滋病新發(fā)感染,降低艾滋病病死率,減少對受艾滋病影響人群的歧視,提高感染者和病人生存質(zhì)量。到2015年底,基本遏制重點(diǎn)人群艾滋病疫情上升的勢頭,艾滋病新發(fā)感染數(shù)比2010年減少25%,艾滋病病死率下降30%,存活的感染者和病人數(shù)控制在2300名左右。
  1. 艾滋病綜合防治知識(shí)(包括艾滋病、性病、丙肝防治知識(shí)和無償獻(xiàn)血知識(shí))知曉率,15-60歲城鎮(zhèn)居民達(dá)到85%以上,農(nóng)村居民達(dá)到80%以上;出入境人群、流動(dòng)人口和15-49歲婦女達(dá)到85%以上;高危行為人群和青少年達(dá)到90%以上;監(jiān)管場所的被監(jiān)管人員達(dá)到95%以上。所有普通中學(xué)、中等職業(yè)學(xué)校、普通高等學(xué)校每學(xué)年按照規(guī)定要求開展艾滋病綜合防治知識(shí)專題教育或宣傳教育活動(dòng);各級主要新聞媒體刊播艾滋病綜合防治知識(shí)公益廣告占公益廣告的比例達(dá)到5%以上。
  2. 高危行為人群有效干預(yù)措施覆蓋率達(dá)到90%以上,接受艾滋病檢測并知曉檢測結(jié)果的比例達(dá)到70%以上;所有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)放和推廣使用安全套;95%的賓館等公共場所擺放安全套或設(shè)置自動(dòng)售套機(jī);暗娼人群、男性同性性行為人群和吸毒人群安全套使用率達(dá)到90%以上;社區(qū)登記在冊阿片類物質(zhì)(主要指海洛因)成癮者500人以上的縣(區(qū))建立藥物維持治療門診及其延伸服藥點(diǎn),為70%以上符合條件的成癮者提供戒毒藥物維持治療服務(wù);參加戒毒藥物維持治療人員艾滋病年新發(fā)感染率控制在1%以下;靜脈注射吸毒人群共用注射器具比例控制在15%以下。
  3. 孕產(chǎn)婦艾滋病病毒抗體和乙型肝炎檢測率達(dá)到85%以上,梅毒檢測率達(dá)到75%以上;感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦及所生嬰兒抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用比例達(dá)到90%以上,接受綜合干預(yù)服務(wù)后的孕產(chǎn)婦艾滋病母嬰傳播率降低到5%以下;感染梅毒孕產(chǎn)婦及其所生嬰幼兒接受規(guī)范診療的比例達(dá)到80%以上;感染乙肝孕產(chǎn)婦及其所生嬰幼兒接受乙肝免疫球蛋白注射比例達(dá)到80%以上。100%縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)為有艾滋病感染風(fēng)險(xiǎn)的就診者提供必要的艾滋病和梅毒檢測咨詢服務(wù),70%以上感染者和病人配偶每年至少接受一次艾滋病檢測,95%的監(jiān)管場所將艾滋病檢測列為新進(jìn)被監(jiān)管人員常規(guī)檢查內(nèi)容。
  4. 能隨訪到的符合治療標(biāo)準(zhǔn)的感染者和病人接受規(guī)范抗艾滋病病毒治療比例達(dá)到80%以上,治療持續(xù)12個(gè)月的比例達(dá)到85%以上;90%以上的感染者和病人每年至少接受一次結(jié)核病相關(guān)檢查,能隨訪到的符合治療條件的雙重感染者接受抗結(jié)核菌和抗艾滋病病毒治療比例達(dá)到80%以上;符合標(biāo)準(zhǔn)的病人服用預(yù)防機(jī)會(huì)性感染藥物的比例達(dá)到80%以上;累計(jì)接受中醫(yī)藥治療的人數(shù)比2010年增加70%;梅毒患者接受規(guī)范診療的比例達(dá)到80%以上;全市一期和二期梅毒年報(bào)告發(fā)病率增長幅度控制在5%以下,先天梅毒報(bào)告發(fā)病率降至30/10萬活產(chǎn)數(shù)以下。
  (二)工作原則。堅(jiān)持政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與;堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法防治、科學(xué)防治;堅(jiān)持突出重點(diǎn)、分類指導(dǎo)、擴(kuò)大覆蓋、提高質(zhì)量。
  三、防控工作重點(diǎn)
  (一)擴(kuò)大宣傳教育覆蓋面,營造良好社會(huì)氛圍。加強(qiáng)對社會(huì)公眾的宣傳教育。宣傳部門協(xié)調(diào)指導(dǎo)廣播影視、新聞出版等部門,將宣傳艾滋病綜合防治知識(shí)作為各級各類新聞媒體的重要任務(wù),加大刊播艾滋病綜合防治知識(shí)和公益廣告的力度。充分利用報(bào)刊、廣播、電視和網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)等媒體,通過相關(guān)節(jié)目或開設(shè)專門欄目,不斷擴(kuò)大宣傳教育覆蓋面。充分發(fā)揮有社會(huì)影響的公眾人物的作用,鼓勵(lì)和動(dòng)員受艾滋病影響人群參與宣傳教育工作,營造反對社會(huì)歧視和自覺檢測、主動(dòng)治療的良好氛圍。機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等要將艾滋病綜合防治知識(shí)教育納入本單位從業(yè)人員的崗前或崗位培訓(xùn),支持員工參與艾滋病綜合防治宣傳活動(dòng)。將艾滋病綜合防治知識(shí)和政策納入黨校、行政學(xué)院、團(tuán)校等機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)內(nèi)容。將防治知識(shí)和政策掌握情況、宣傳教育工作力度作為領(lǐng)導(dǎo)干部年度考核的重要內(nèi)容。
  加強(qiáng)公共場所、社區(qū)、邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)和農(nóng)村地區(qū)的宣傳教育。交通運(yùn)輸、衛(wèi)生、出入境檢驗(yàn)檢疫、住房城鄉(xiāng)建設(shè)等部門要繼續(xù)在車站、碼頭、出入境口岸、公園等公共場所等公共交通工具顯著位置,設(shè)立艾滋病綜合防治公益廣告宣傳欄,放置宣傳材料或播放宣傳信息。各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)要設(shè)置固定宣傳設(shè)施,經(jīng)常開展艾滋病綜合防治知識(shí)宣傳和咨詢。居民委員會(huì)和村民委員會(huì)要將艾滋病綜合防治知識(shí)教育納入基層文化建設(shè)內(nèi)容,對轄區(qū)群眾開展宣傳教育。科技、農(nóng)業(yè)、文化、衛(wèi)生等部門要將艾滋病綜合防治知識(shí)宣傳教育工作與社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)和文化、科技、衛(wèi)生"三下鄉(xiāng)"等支農(nóng)、惠農(nóng)活動(dòng)相結(jié)合,在農(nóng)村相關(guān)培訓(xùn)中增加艾滋病綜合防治教育內(nèi)容,突出加強(qiáng)對疫情嚴(yán)重地區(qū)的宣傳教育。
  加強(qiáng)流動(dòng)人口、青少年、婦女、被監(jiān)管人群等重點(diǎn)人群的宣傳教育。外經(jīng)貿(mào)、出入境檢驗(yàn)檢疫等部門要加強(qiáng)出國勞務(wù)人員等出入境人員艾滋病綜合防治知識(shí)宣傳教育。人力資源和社會(huì)保障等部門要將艾滋病綜合防治知識(shí)教育納入農(nóng)民工相關(guān)培訓(xùn)。在流動(dòng)人口較為集中的城鎮(zhèn)地區(qū),衛(wèi)生、公安等部門要加強(qiáng)流動(dòng)人口居住聚集區(qū)域或社區(qū)的艾滋病綜合防治知識(shí)宣傳教育。工商部門和工商聯(lián)等單位要積極引導(dǎo)用工單位在其負(fù)責(zé)管理的農(nóng)民工集中居住場所擺放宣傳材料和安全套,開展同伴教育活動(dòng)。人口計(jì)生部門要充分發(fā)揮計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢,向流動(dòng)人口和育齡人群宣傳艾滋病綜合防治知識(shí)。勞務(wù)輸出組織機(jī)構(gòu)、用工單位、人力資源服務(wù)機(jī)構(gòu)要將艾滋病綜合防治知識(shí)教育納入職業(yè)技能培訓(xùn)和安全教育。教育、禁毒、公安、衛(wèi)生、共青團(tuán)等部門和單位要在青少年中開展艾滋病綜合防治、禁毒等知識(shí)的宣傳教育活動(dòng)。教育、衛(wèi)生、人力資源和社會(huì)保障部門要建立預(yù)防艾滋病宣傳教育工作機(jī)制,在醫(yī)學(xué)、師范中等職業(yè)學(xué)校相關(guān)課程中納入艾滋病綜合防治知識(shí)教育內(nèi)容,在初中及以上學(xué)校開展艾滋病綜合防治知識(shí)專題教育,加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè),保證課時(shí)落實(shí)和教學(xué)效果。充分發(fā)揮學(xué)校社團(tuán)、網(wǎng)絡(luò)、學(xué)生刊物等平臺(tái)的作用,鼓勵(lì)青少年主動(dòng)參與宣傳教育活動(dòng),并將落實(shí)艾滋病綜合防治知識(shí)和技能等相關(guān)教育作為學(xué)校年度重要工作內(nèi)容之一。婦聯(lián)、人口計(jì)生、衛(wèi)生等單位要關(guān)注已感染艾滋病和面臨感染風(fēng)險(xiǎn)的婦女,積極倡導(dǎo)和支持開展針對婦女的艾滋病防治知識(shí)教育,防止配偶間傳播和母嬰傳播,切實(shí)維護(hù)婦女的合法權(quán)益。充分發(fā)揮工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、工商聯(lián)、紅十字會(huì)等組織的工作網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢,繼續(xù)深入開展"職工紅絲帶健康行動(dòng)"、"青春紅絲帶"、"婦女'面對面'"和"紅絲帶健康包"等專項(xiàng)行動(dòng)。公安、司法等部門要結(jié)合監(jiān)管場所特點(diǎn),加強(qiáng)被監(jiān)管人員的法制宣傳和艾滋病綜合防治知識(shí)教育。
  (二)擴(kuò)大綜合干預(yù)覆蓋面,提高干預(yù)工作質(zhì)量。突出重點(diǎn),遏制艾滋病經(jīng)性途徑傳播。公安部門要繼續(xù)依法打擊賣淫嫖娼、聚眾淫亂等違法犯罪行為。衛(wèi)生、宣傳、文化、人口計(jì)生、工商、出入境檢驗(yàn)檢疫、旅游等部門要落實(shí)賓館等公共場所擺放安全套的有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)檢查指導(dǎo),提高安全套的可及性。賓館、飯店、旅館、招待所、度假村等提供住宿的公共場所,歌舞廳、影劇院、音樂茶座、迪吧、保健按摩院(店)、桑拿、浴足、洗浴中心等公共娛樂場所,車站、碼頭等流動(dòng)人口較為集中的場所以及從事艾滋病、性病診治和戒毒治療機(jī)構(gòu)的候診室均需放置安全套或設(shè)置安全套發(fā)放設(shè)施。有關(guān)場所的經(jīng)營者要通過多種方式,促進(jìn)安全套的使用。加強(qiáng)對暗娼、男性同性性行為者、多性伴者等高危人群,以及感染者配偶的健康教育和綜合干預(yù),提高安全套的使用率。要將艾滋病和性病檢測納入重點(diǎn)公共場所服務(wù)人員健康體檢,對檢出的病人、性病患者及時(shí)提供治療服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)性病防治能力建設(shè),完善治療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),改善服務(wù)環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量,及時(shí)和規(guī)范治療性病病人,并將性病診療服務(wù)與艾滋病預(yù)防干預(yù)緊密結(jié)合。積極探索抗病毒治療藥物預(yù)防配偶間和男性同性性行為人群間傳播的方法。
  開展對吸毒人群的綜合干預(yù),扎實(shí)推進(jìn)藥物維持治療工作,減低艾滋病、丙肝和毒品的危害。在繼續(xù)依法打擊販毒吸毒違法犯罪行為的同時(shí),衛(wèi)生、公安、禁毒、司法、食品藥品監(jiān)督管理等部門要密切配合,將預(yù)防艾滋病經(jīng)吸毒傳播與貫徹落實(shí)《中華人民共和國禁毒法》、《戒毒條例》相結(jié)合,加強(qiáng)綜合干預(yù),進(jìn)一步擴(kuò)大藥物維持治療工作的覆蓋面。依托戒毒藥物維持治療門診,建立延伸服務(wù)點(diǎn),提高服務(wù)的可及性。建立強(qiáng)制隔離戒毒、社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)和戒毒藥物維持治療之間的銜接機(jī)制,積極探索在社區(qū)戒毒和社區(qū)康復(fù)場所內(nèi)開展藥物維持治療工作,做好強(qiáng)制隔離戒毒人員出所后向藥物維持治療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)介工作。加強(qiáng)藥物維持治療的規(guī)范化管理,提高服務(wù)質(zhì)量。根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,探索建立減免費(fèi)用等激勵(lì)機(jī)制,加強(qiáng)對服藥人員的管理和綜合服務(wù),提高維持治療保持率,確保治療效果。在戒毒藥物維持治療難以覆蓋的地方,繼續(xù)開展清潔針具交換工作。
  擴(kuò)大預(yù)防母嬰傳播工作覆蓋面,有效減少新生兒感染。衛(wèi)生部門要以婦幼保健網(wǎng)絡(luò)為平臺(tái),將預(yù)防艾滋病母嬰傳播和先天梅毒防治工作納入婦幼保健和生殖健康服務(wù)常規(guī)工作中,建立長效工作機(jī)制。各級各類提供孕產(chǎn)期保健及助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要充分利用孕產(chǎn)期保健服務(wù),為孕產(chǎn)婦提供艾滋病與梅毒咨詢、檢測、轉(zhuǎn)介或診療服務(wù)。對感染艾滋病、梅毒孕產(chǎn)婦及其所生嬰幼兒免費(fèi)提供治療、預(yù)防性用藥、隨訪等系列干預(yù)服務(wù)。加強(qiáng)相關(guān)監(jiān)測、機(jī)會(huì)性感染預(yù)防及嬰幼兒早期診斷等工作,降低艾滋病母嬰傳播和先天梅毒的發(fā)生。
  (三)加強(qiáng)血液安全管理,預(yù)防醫(yī)源性傳播。加強(qiáng)血液安全管理,積極推進(jìn)血液篩查核酸檢測工作。完善采供血機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制體系,加強(qiáng)對采供血和血液制品生產(chǎn)全程監(jiān)督管理。公安、衛(wèi)生等部門要開展經(jīng)常性打擊非法采供血液(血漿)、制售血液制品和組織他人出賣血液(血漿)活動(dòng)。衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床合理用血和院內(nèi)感染控制的培訓(xùn)管理,完善并落實(shí)預(yù)防艾滋病和丙肝醫(yī)源性傳播工作制度和技術(shù)規(guī)范,加強(qiáng)病人防護(hù)安全和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)。
  (四)擴(kuò)大監(jiān)測檢測覆蓋面,最大限度發(fā)現(xiàn)感染者。衛(wèi)生、出入境檢驗(yàn)檢疫等部門要依托現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),配備必要的設(shè)備和人員,進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)測檢測能力建設(shè),完善艾滋病、性病和丙肝綜合監(jiān)測和實(shí)驗(yàn)室檢測網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢測和病例報(bào)告的管理,及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)與流行特點(diǎn),對可能發(fā)生的疫情進(jìn)行早期預(yù)警。加強(qiáng)監(jiān)測信息的分析利用,建立部門間信息合作與共享機(jī)制,定期進(jìn)行疫情交流。衛(wèi)生部門要合理設(shè)置和調(diào)整自愿咨詢檢測點(diǎn),開展艾滋病、梅毒和丙肝的檢測咨詢工作。定期開展對感染者和病人配偶以及高危行為人群的艾滋病、梅毒檢測咨詢工作。公安、司法、衛(wèi)生等部門要加強(qiáng)被監(jiān)管人員的艾滋病檢測咨詢工作。
  (五)擴(kuò)大治療覆蓋面,提高治療水平和可及性。根據(jù)感染者和病人的具體情況,按照就地治療原則,及時(shí)開展抗艾滋病病毒治療,加強(qiáng)隨訪,提高治療效果。積極動(dòng)員感染者家庭成員、社區(qū)組織參與非住院病人的治療工作,提高治療依從性。完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在病人抗艾滋病病毒、抗機(jī)會(huì)性感染治療、隨訪、藥品提供等方面的管理制度及異地治療的轉(zhuǎn)介和銜接機(jī)制,加強(qiáng)被監(jiān)管人員和流動(dòng)人口中病人的治療工作,提高治療的可及性和規(guī)范化程度。加強(qiáng)感染者和病人中結(jié)核病、丙肝的篩查和診斷,做好治療和隨訪服務(wù)工作,不斷提高治療效果。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用,探索艾滋病中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療方案,擴(kuò)大中醫(yī)藥治療的規(guī)模,提高治療質(zhì)量。發(fā)展改革、財(cái)政、衛(wèi)生等部門要加強(qiáng)定點(diǎn)綜合醫(yī)院和傳染病醫(yī)院的學(xué)科與能力建設(shè),提高其綜合診療能力,并加強(qiáng)監(jiān)督管理,落實(shí)其為感染者和病人提供診療服務(wù)的責(zé)任。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳《關(guān)于印發(fā)廣東省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》(粵衛(wèi)〔2009〕121號)關(guān)于健康教育、孕產(chǎn)婦健康管理和傳染病防治等的要求,切實(shí)做好艾滋病健康教育和疫情報(bào)告、孕產(chǎn)婦乙型肝炎檢查工作,已取得艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室檢測資質(zhì)的單位要開展孕產(chǎn)婦梅毒血清學(xué)試驗(yàn)和HIV抗體檢測,艾滋病疫情報(bào)告等工作,逐步實(shí)現(xiàn)艾滋病防治服務(wù)均等化。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化社會(huì)公益性質(zhì),積極承擔(dān)艾滋病檢測咨詢、臨床治療和管理、預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播等職能。各級政府對醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的艾滋病防治任務(wù)給予相應(yīng)補(bǔ)助。
  進(jìn)一步完善艾滋病治療藥品的供應(yīng)保障體系,健全藥物采購、配送、支付和儲(chǔ)備等制度。
  (六)加強(qiáng)對感染者和病人的服務(wù)管理,落實(shí)關(guān)懷措施。衛(wèi)生、教育、人力資源和社會(huì)保障、民政等部門要落實(shí)"四免一關(guān)懷"政策,努力消除對感染者、病人及其家庭成員在就醫(yī)、就業(yè)、入學(xué)等方面的歧視。提高救治保障水平,進(jìn)一步減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。在繼續(xù)落實(shí)免費(fèi)抗病毒治療和醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策的基礎(chǔ)上,民政等部門要針對合并機(jī)會(huì)性感染的病人實(shí)際情況,對抗機(jī)會(huì)性感染治療的費(fèi)用通過醫(yī)療救助給予解決,地方政府要對生活困難的病人提供幫助,切實(shí)減輕其醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。民政、紅十字會(huì)等單位要加強(qiáng)對感染者和病人的救助工作及晚期病人的情感支持和臨終關(guān)懷,將符合條件的感染者和病人納入最低生活保障,并保護(hù)他們的隱私。扶貧、人力資源和社會(huì)保障等部門要把政府救助與倡導(dǎo)、動(dòng)員愛心行動(dòng)相結(jié)合,把艾滋病綜合防治與扶貧開發(fā)相結(jié)合,支持生活困難的感染者和病人開展生產(chǎn)自救,依法保障有勞動(dòng)能力且有就業(yè)意愿的感染者和病人的合法就業(yè)權(quán)益。財(cái)政、教育部門制定和落實(shí)對因艾滋病造成的困難家庭子女就讀普通高中、高等學(xué)校的救助、減免政策。民政部門要將艾滋病致孤兒童全面納入孤兒保障制度;對感染艾滋病病毒的兒童或患兒,適當(dāng)補(bǔ)助基本生活費(fèi)。民政、教育等部門要加強(qiáng)對受艾滋病影響兒童心理輔導(dǎo)工作,保障兒童健康成長。
  宣傳、衛(wèi)生等部門要加強(qiáng)對感染者和病人的法制宣傳和道德教育,增強(qiáng)其法制觀念,提高其社會(huì)責(zé)任感,督促其及時(shí)將感染狀況告知其配偶或有性關(guān)系者。公安、司法部門要會(huì)同有關(guān)部門依法打擊故意傳播艾滋病和利用感染者身份進(jìn)行的違法犯罪活動(dòng),建立健全對違法犯罪感染者和病人的監(jiān)管制度,做好其回歸社會(huì)后的治療、救助等銜接工作,維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。衛(wèi)生、外事、教育、公安、人力資源和社會(huì)保障、出入境檢驗(yàn)檢疫等部門要積極配合,共同做好在粵外國人艾滋病防治工作。
  (七)實(shí)施分類指導(dǎo),全面推進(jìn)艾滋病防治工作。以縣(區(qū))為單位,按照流行強(qiáng)度實(shí)施分類指導(dǎo)。報(bào)告存活的感染者和病人占常住人口的比例達(dá)到0.1%,或報(bào)告存活的感染者和病人達(dá)到500人,或轄區(qū)內(nèi)某類高危行為人群艾滋病病毒感染率超過5%即為高流行地區(qū)。報(bào)告存活的感染者和病人占常住人口的比例達(dá)到0.03%-0.1%,或報(bào)告存活的感染者和病人達(dá)到100-500人,或轄區(qū)內(nèi)某類高危行為人群艾滋病病毒感染率達(dá)到1%-5%即為中度流行地區(qū)。我市各縣(區(qū))流行強(qiáng)度為:惠城區(qū)、博羅縣、惠東縣、仲愷高新區(qū)屬中度流行,惠陽區(qū)、龍門縣、大亞灣開發(fā)區(qū)屬低度流行。
  中度流行的地區(qū)要加強(qiáng)落實(shí)各項(xiàng)綜合防治措施,控制疫情的擴(kuò)散和蔓延。要根據(jù)實(shí)際擴(kuò)大艾滋病檢測范圍,縣(區(qū))級醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照"知情不拒絕"的原則對重點(diǎn)科室就診者和住院病人主動(dòng)提供必要的艾滋病檢測咨詢服務(wù);適時(shí)推廣抗艾滋病病毒治療作為預(yù)防的策略,根據(jù)本地實(shí)際情況,指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),為病人提供規(guī)范的治療服務(wù)。低度流行的地區(qū)要重點(diǎn)加強(qiáng)監(jiān)測和宣傳教育,保持疫情的低流行態(tài)勢。要根據(jù)實(shí)際擴(kuò)大艾滋病檢測咨詢服務(wù)范圍,指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),為病人提供規(guī)范的治療服務(wù)。
  四、保障措施
  (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善防治工作機(jī)制。各級政府要對轄區(qū)內(nèi)的艾滋病綜合防治工作負(fù)總責(zé),負(fù)責(zé)完善"政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與"的防治工作機(jī)制。中度流行地區(qū)政府要充分認(rèn)識(shí)艾滋病流行對當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娊】岛徒?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的潛在影響,將防治工作列入政府工作的重要議事日程,落實(shí)管理責(zé)任制,定期進(jìn)行艾滋病綜合防治工作考核;低度流行地區(qū)政府要克服麻痹思想,重視艾滋病防治工作。各縣、區(qū)要制定符合各地實(shí)際的防治工作規(guī)劃,明確工作目標(biāo),落實(shí)工作任務(wù)。根據(jù)艾滋病綜合防治工作的發(fā)展和需要,進(jìn)一步完善與艾滋病綜合防治相關(guān)的法規(guī)和配套政策。定期開展督導(dǎo)檢查,對考核不合格的地區(qū),依法依規(guī)追究主要領(lǐng)導(dǎo)以及相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。各有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)干部要帶頭學(xué)習(xí)和掌握艾滋病綜合防治知識(shí)和政策。
  各縣、區(qū)要加強(qiáng)艾滋病綜合防治工作的領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào),充實(shí)辦事機(jī)構(gòu)和人員,明確相關(guān)部門和相應(yīng)人員負(fù)責(zé)艾滋病防治工作的協(xié)調(diào)與管理,確保事有人管,責(zé)有人負(fù)。要充分發(fā)揮各級防治艾滋病工作委員會(huì)作用,加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),明確成員單位職責(zé),組織推動(dòng)防治工作。各有關(guān)部門要利用部門優(yōu)勢,將艾滋病綜合防治納入本部門日常工作,制定年度工作計(jì)劃,建立考核制度,根據(jù)工作需要設(shè)立兼職人員負(fù)責(zé)艾滋病防治工作;同時(shí)要密切配合,共同落實(shí)防治責(zé)任。
  (二)加強(qiáng)機(jī)構(gòu)和能力建設(shè),建立長效工作機(jī)制。各地、各部門要按照深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的要求,推進(jìn)基層艾滋病綜合防治工作體制機(jī)制創(chuàng)新。加強(qiáng)基層防治能力建設(shè),全面建立以市、縣(區(qū))級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為主導(dǎo),市、縣(區(qū))級定點(diǎn)治療醫(yī)院為支撐,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、基層計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)為平臺(tái),鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、街道辦事處、村(居)民委員會(huì)、社區(qū)組織等為補(bǔ)充的基層艾滋病防治服務(wù)體系。
  中度及以下流行地區(qū)的縣(區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)明確專人負(fù)責(zé)艾滋病防治工作,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備艾滋病相關(guān)免疫細(xì)胞檢測能力。縣級以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)和二級以上綜合醫(yī)院設(shè)立艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室,具備艾滋病、梅毒、乙肝和丙肝檢測能力。
  衛(wèi)生部門要加強(qiáng)防治隊(duì)伍建設(shè)和各級各類艾滋病防治人員的培訓(xùn),強(qiáng)化學(xué)術(shù)帶頭人和創(chuàng)新型人才培養(yǎng)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)及其人員的艾滋病防治技能培訓(xùn)和指導(dǎo)。衛(wèi)生、人力資源和社會(huì)保障、財(cái)政等部門要落實(shí)國家對艾滋病防治工作人員的工資政策,完善收入分配激勵(lì)機(jī)制,調(diào)動(dòng)防治人員的工作積極性,穩(wěn)定防治隊(duì)伍。開展公安、司法、出入境檢疫檢疫等部門防治人員艾滋病自我防護(hù)的培訓(xùn),加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)。
  (三)保障經(jīng)費(fèi)投入,整合防治資源。進(jìn)一步完善"政府投入為主、分級負(fù)責(zé)、多渠道籌資"的經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制,合理安排艾滋病防治經(jīng)費(fèi),逐步加大投入力度。積極動(dòng)員和引導(dǎo)企業(yè)、基金會(huì)、有關(guān)組織和個(gè)人為艾滋病綜合防治工作提供支持。加強(qiáng)對防治資源的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、管理和資金使用情況的監(jiān)督檢查,確保資金及時(shí)、足額到位,專款專用,提高資金使用效益,落實(shí)配套措施,確保國際合作項(xiàng)目結(jié)束后各項(xiàng)防治工作的可持續(xù)性。
  (四)充分發(fā)揮社會(huì)力量的作用,開展艾滋病綜合防治。各級政府要將社會(huì)力量參與艾滋病綜合防治工作納入整體防治工作計(jì)劃。積極發(fā)揮工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、紅十字會(huì)、工商聯(lián)等人民團(tuán)體和社會(huì)團(tuán)體,以及基金會(huì)、民辦非企業(yè)單位、艾滋病專業(yè)防治協(xié)會(huì)等社會(huì)組織在艾滋病防治工作中的作用。動(dòng)員和支持企業(yè)開展與艾滋病相關(guān)的社會(huì)宣傳、捐贈(zèng)款物、扶貧救助等公益活動(dòng),鼓勵(lì)志愿者積極參與防治工作。充分發(fā)揮社區(qū)組織在艾滋病防治中的重要作用,利用其易于深入接觸特殊社會(huì)群體、工作方式靈活、效率較高等優(yōu)勢,按照屬地活動(dòng)的原則,統(tǒng)籌規(guī)劃、加強(qiáng)合作、引導(dǎo)和促進(jìn)社區(qū)組織在高危人群宣傳教育、行為干預(yù)、檢測咨詢以及感染者和病人關(guān)懷救助等領(lǐng)域參與艾滋病防治工作。開展社區(qū)組織的管理及防治技術(shù)培訓(xùn),支持其提高防治能力。各級財(cái)政要加大投入,通過委托、招標(biāo)等購買服務(wù)或提供技術(shù)服務(wù)、物資等方式,逐步擴(kuò)大社區(qū)組織開展防治工作的覆蓋面。對艾滋病的綜合防治相關(guān)社會(huì)組織,民政部門要支持注冊登記,衛(wèi)生部門要認(rèn)真履行業(yè)務(wù)主管單位職責(zé)。
  (五)加強(qiáng)研究力度,積極開展合作與交流。加強(qiáng)流行病學(xué)研究,提高艾滋病監(jiān)測、預(yù)警、干預(yù)的能力。積極開展艾滋病的臨床救治研究,總結(jié)艾滋病中醫(yī)診治經(jīng)驗(yàn),形成適合我市實(shí)際的艾滋病綜合治療方案。加強(qiáng)艾滋病預(yù)防控制戰(zhàn)略策略研究,制定重點(diǎn)地區(qū)和重點(diǎn)人群宣傳教育和行為干預(yù)措施,探索流動(dòng)人群的防治模式。加強(qiáng)與上級部門、兄弟市和相關(guān)機(jī)構(gòu)的交流,擴(kuò)大預(yù)防與控制艾滋病領(lǐng)域的合作,借鑒與吸收先進(jìn)防治經(jīng)驗(yàn),不斷提高我市艾滋病防治工作水平。
  五、督導(dǎo)與評估
  各級政府要建立艾滋病防治督導(dǎo)與評估制度,按照本行動(dòng)計(jì)劃定期開展檢查評估。年度評估總結(jié)情況要及時(shí)向上級防治艾滋病工作委員會(huì)報(bào)告。市防治艾滋病工作委員會(huì)辦公室制定本行動(dòng)計(jì)劃的督導(dǎo)與評估框架,對防治工作開展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查,2016年初對本行動(dòng)計(jì)劃執(zhí)行效果進(jìn)行評估。

 

 


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