惠府〔2016〕57號

各縣、區(qū)人民政府，市政府各部門、各直屬各機(jī)構(gòu)：

　　根據(jù)《廣東省人口與計(jì)劃生育條例》（廣東省第十二屆人民代表大會常務(wù)委員會第45號公告）、《廣東省職工生育保險規(guī)定》（廣東省人民政府令第203號）和省關(guān)于加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者救治的有關(guān)要求以及《惠州市人民政府關(guān)于印發(fā)<惠州市社會基本醫(yī)療保險辦法>的通知》（惠府〔2015〕158號）的精神，為進(jìn)一步加快我市基本醫(yī)療保障均等化進(jìn)程，確保我市基本醫(yī)療保險的可持續(xù)發(fā)展，現(xiàn)就調(diào)整我市社會基本醫(yī)療保險有關(guān)政策通知如下：

　　一、調(diào)整職工生育津貼的計(jì)算天數(shù)

　　產(chǎn)假：順產(chǎn)的，98天；難產(chǎn)的，增加30天；生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加15天；懷孕未滿4個月流產(chǎn)的，15天；懷孕滿4個月流產(chǎn)的，42天。

　　二、提高“精神分裂癥”門診特定病種報銷比例

　　將“精神分裂癥（經(jīng)專科醫(yī)院系統(tǒng)治療1年以上）”調(diào)整為“重癥精神類疾病（經(jīng)專科醫(yī)院系統(tǒng)治療1年以上）”，其特定門診限額4000元維持不變，居民醫(yī)保基金的支付比例從55%提高到95%，個人支付比例從45%降低到5%。

　　三、調(diào)整定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量考評扣減方式

　　定點(diǎn)機(jī)構(gòu)收取的參保人使用職工醫(yī)保個人賬戶支付的醫(yī)藥費(fèi)用，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再扣減服務(wù)質(zhì)量考評金。

　　四、本通知自2016年5月1日起施行。

惠州市人民政府        

2016年4月26日