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政策解讀

我國(guó)將全面推進(jìn)醫(yī)保基金即時(shí)結(jié)算

發(fā)布時(shí)間:2025-10-17 10:43:24 來(lái)源:惠州日?qǐng)?bào)
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  據(jù)新華社北京10月16日電 為進(jìn)一步減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊資壓力,國(guó)家醫(yī)保局明確2025年底前全國(guó)所有統(tǒng)籌地區(qū)均需開展即時(shí)結(jié)算。

  這是記者16日從國(guó)家醫(yī)保局獲悉的。根據(jù)《國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于全面推進(jìn)醫(yī)保基金即時(shí)結(jié)算改革擴(kuò)面提質(zhì)的通知》,2026年底前實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算資金占本地醫(yī)保基金月結(jié)算資金的80%以上。結(jié)算資金覆蓋職工醫(yī)保基金(含生育保險(xiǎn))和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金,有條件的地方可探索將大病保險(xiǎn)資金、醫(yī)療救助基金等納入即時(shí)結(jié)算范圍。結(jié)算資金覆蓋普通門診、門診慢特病、住院、生育和藥店購(gòu)藥等醫(yī)藥費(fèi)用,并可逐步探索將異地就醫(yī)費(fèi)用納入即時(shí)結(jié)算范圍。


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