燃氣中毒自救互救很重要

　　進入冬季以來，外地媒體報道燃氣中毒事件不斷。不要以為這些事件離我們很遠，近日，《東江時報》也報道了我市發生的燃氣中毒事件（詳見《東江時報》2017年12月20日第A0607版《老師的尋人電話救了缺課女生的命）》。東時記者了解到，從2017年11月1日至12月19日，市中心人民醫院共接診一氧化碳中毒病人79例，急診高壓氧搶救病人110人次。

　　冬季洗浴要開窗通風

　　“這些中毒病人中有97%的患者是因為家中使用直排式燃氣熱水器，且熱水器安裝在通風狀況不佳的浴室或室內，封閉空間內氧氣不足，加之熱水器老化等原因使得燃氣燃燒不充分，產生的廢氣直接排放在室內，洗浴者吸入后導致中毒。也有2%患者是因為在密閉空間燒炭取暖導致中毒，偶有個別是因吃火鍋通風不良等導致。”市中心人民醫院高壓氧科主任朱瑞芳介紹。

　　據悉，一氧化碳中毒在南方多見不恰當使用燃氣熱水器洗浴，少數見燒碳取暖、燒煤取暖、汽車尾氣排放污染、人工煤氣泄漏等。

　　朱瑞芳說，一氧化碳中毒臨床表現是：輕度中毒為劇烈的頭痛、頭暈、失眠、心悸、惡心、嘔吐，全身乏力、視物模糊，耳聾、耳鳴、輕度意識障礙，心動過速；中度中毒除上述癥狀外，口唇、指甲、皮膚粘膜出現櫻桃紅色，多汗，血壓先升高后降低，心律失常，煩躁，一時性感覺和運動分離；癥狀繼續加重，可出現嗜睡、淺至中度昏迷，經搶救后恢復，無明顯并發癥和后遺癥；重度中毒癥狀為深昏迷。

　　朱瑞芳提醒，預防一氧化碳中毒，應注意通風，每天開窗換氣不少于兩次。她建議，消費者應優先選購直接將廢氣排至室外的強排式燃氣熱水器。冬季洗浴一定要打開通風設備或部分窗戶，以保證浴室內空氣流通，不要因為害怕寒冷就緊閉浴室門窗。

　　危險發生后第一時間開窗

　　一旦發現一氧化碳中毒該怎么辦？市中心人民醫院急診醫學科主任王國標支招說，學會自救互救很重要。

　　首先要第一時間開窗通風，關閉燃氣，迅速脫離中毒環境，將患者轉移到通風處，松開病人的衣領、褲帶，保持呼吸道通暢，注意保暖。呼吸、心跳停止的應立即進行心肺復蘇，同時撥打120等待急救，盡快將病人護送到醫院進一步檢查治療。

　　第二，糾正缺氧，立即吸氧，吸氧可以加速碳氧血紅蛋白的解離，促進一氧化碳的排出。輕度中毒患者在當地醫院給予高濃度吸氧即可，不留后遺癥，中重度中毒患者應該盡早送至有高壓氧治療條件的醫院，爭取盡早進行高壓氧治療，高壓氧治療能增加血液中物理溶解氧，提高總體氧含量，促進氧釋放和加速CO排出，可迅速糾正組織缺氧，縮短昏迷時間和病程，減少后遺癥，預防CO中毒引發的遲發性腦病。

　　“燃氣中毒事件的發生重在預防。”王國標指出，需要村委會、街道辦居委會等加強對轄區村民及居民的宣傳教育，同時對居民熱水器的使用情況進行排查，發現問題及時處理。

　　“發現病人僅有頭暈等輕度中毒，建議在當地醫院給予高濃度吸氧即可，同時要觀察患者癥狀是否改善，無需急于轉送。因為，輕度中毒患者盡快在就近醫院吸高濃度氧會顯得更為重要。”王國標強調。

　　燃氣中毒后如何處理？

　　新華社發