有些口服劑型,嚼碎或掰開后服用,不僅達(dá)不到應(yīng)有的治療效果,還會(huì)產(chǎn)生很大的不良反應(yīng),甚至造成中毒,例如: (1)對(duì)口腔或胃黏膜有較強(qiáng)刺激的藥物 如助消化藥胰酶,口服時(shí)應(yīng)整片吞服,不得嚼碎,以免藥粉殘留在口腔內(nèi),導(dǎo)致嚴(yán)重的口腔潰瘍;又如,緩瀉藥比沙可啶,為避免對(duì)胃黏膜較強(qiáng)烈的刺激,應(yīng)整片吞服,且服藥前2小時(shí)不宜服用抗酸藥、乳汁、牛奶或進(jìn)食。 (2)腸溶制劑 如紅霉素腸溶片、阿司匹林腸溶膠囊等,應(yīng)整個(gè)吞服。這些藥物的外邊均有腸溶衣保護(hù),在胃液中2小時(shí)不會(huì)發(fā)生崩解或溶解,其目的是為了滿足藥物性質(zhì)及臨床的需要,如:減少藥物對(duì)胃黏膜的刺激;提高部分藥品在小腸中的吸收率和利用度;掩蓋藥品的不良臭味;避免部分藥品在胃酸作用下分解失效。若嚼碎后服用,將會(huì)失去上述作用。 (3)緩釋、控釋制劑 生產(chǎn)這類劑型是為了控制和延緩藥物的釋放,滿足臨床的需要,在制劑工藝方面具有特殊的滲透膜、骨架、滲透泵、儲(chǔ)庫、傳遞孔道等結(jié)構(gòu)。若嚼碎或掰開后服用,上述的特殊結(jié)構(gòu)被破壞,便無控制或延緩藥物釋放的作用可言,不僅改變了療效,還會(huì)引起不良反應(yīng)。
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